在制定分級分期標準中,中日友好醫(yī)院參考了對慢性肝炎的分級分期標準。中日友好醫(yī)院通過 136例酒精性肝病肝穿的驗證,證明這個方案的可行性。它明確地劃分了病變程度、指標標準化,既有利于病理醫(yī)師掌握,也有利于臨床與病理醫(yī)師的溝通,更有利于動態(tài)觀察病情,監(jiān)測療效,知道臨床。在病理與臨床醫(yī)師達到共識后,分級、分期有利說明診斷分類。中日友好醫(yī)院建議采用五型分類,分類與分級、分期并用。
五型分類為輕癥酒精性肝病(AML)、酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纖維化(AF)和酒精性肝硬化(AC),合并病毒性肝炎者,在以上五型基礎(chǔ)上附以病毒性肝炎類型(如甲、乙、丙型病毒性肝炎)。在五型分類診斷之后附以分級分期,這樣可以更全面反映出酒精性肝病三種主病演變的程度。