由于肝癌的隱匿性較強,許多肝癌患者就診時大多已屬于中晚期,加上不少患者合并肝炎、肝硬化等疾病,常常使手術(shù)切除率較低。隨著肝癌的治療進入多學科的綜合治療,有專家認為射頻消融在原發(fā)性肝癌治療上的成熟運用,開辟了肝癌介入治療的新途徑。什么是射頻消融呢?
腫瘤的射頻消融是運用化學或熱治療手段直接殺滅局灶性腫瘤的方法,可以在影像設備引導下,將頭端帶有射頻電極的穿刺針送入腫瘤組織中心部位,利用射頻電極發(fā)出的中高頻射頻波,激發(fā)腫瘤組織細胞的導電離子和極化分子進行振蕩,其間碰撞和摩擦產(chǎn)生的熱量使溫度高達60℃以上時,可以讓電極周圍的腫瘤組織發(fā)生凝固壞死。
相對于其他肝癌的治療方法,射頻消融的特點是安全、高效,肝臟損害輕,治療時間短,患者痛苦小,且一次性治療可大大降低醫(yī)療費用。
近幾年肝癌好發(fā)人群的定期隨訪、肝癌的早期診斷等科學理念已深入人心,小肝癌在將來會成為主要的臨床表現(xiàn)形式。與之相對應,射頻消融以其療效確定、遠期療效同于甚至好于肝切除或肝移植、價格適中等優(yōu)勢,越來越多地成為治療小肝癌的首選方式。
經(jīng)高溫作用滅活后的腫瘤組織,其細胞免疫表型發(fā)生變化,從而提高機體的免疫能力,也可發(fā)揮特殊的抗腫瘤作用。
雖然肝癌的治療包括很多種方式,但這些治療手段各有所長,也都有一定的適應證和局限性。任何一種單一的治療方式都不能解決肝癌的全部問題,如對于巨塊型和多中心腫瘤,多次射頻消融會增加患者的風險和費用;直徑較小的肝癌,若不注意對癌灶周邊組織的有效消融,常有局部復發(fā);靠近膽囊、胃腸等空腔器官的腫瘤,單行經(jīng)皮膚肝穿刺射頻消融術(shù)有穿破空腔臟器的危險。
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(編輯:曹文娟)