乏力、體重下降或是肝癌在作怪

　　肝癌多發(fā)生于中、壯年男性，男女性比率可高達3-8：1，并以40-49歲之間發(fā)病率最高，這可能是與病毒性肝炎及肝硬變多見于中、壯年男性有關。以往對肝癌治療多持消極態(tài)度，近10多年來有關肝癌診斷及治療的研究取得很大進展，不少病人經(jīng)過以手術為主的綜合治療，可獲長期存活。

　　原發(fā)性肝癌簡稱肝癌，是我國常見的惡性腫瘤。居男性惡性腫瘤第三位，女性惡性腫瘤第四位。從病理組織學上可分為肝細胞性肝癌(占90%)，膽管細胞性肝癌和兩者混合型肝癌。臨床上根據(jù)腫瘤形態(tài)分為巨塊型、結節(jié)型和彌漫型。

　　肝癌早期癥狀不明顯，診斷較困難，出現(xiàn)癥狀就醫(yī)時，多屬中、晚期。原發(fā)性肝癌病因至今仍未完全清楚，目前認為與病毒性肝炎、肝硬化，黃曲酶素、水土環(huán)境因素及某些化學致癌物質有關。我國東南沿海地區(qū)是肝癌高發(fā)區(qū)之一。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.早期癥狀不明顯，或僅有食欲不振、納差、乏力，體重下降。2.中、晚期出現(xiàn)肝區(qū)痛，伴牽涉右肩痛，肝區(qū)腫塊。3.部分病人可有發(fā)熱、腹瀉、消化道出血，肝癌破裂引起腹腔內出血，表現(xiàn)為急腹癥。晚期可出現(xiàn)腹水，明顯消瘦、黃疸。4.肝區(qū)叩痛，肝大。

　　診斷依據(jù)

　　1.納差、乏力、體重下降;2.肝區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或出現(xiàn)進行性肝腫大;3.肝臟可觸及腫塊;4.AFP陽性;5.B超、CT示肝占位性病變;

　　治療原則

　　1.肝葉切除術加術中留置藥泵化療。2.介入治療，適用于一期不能切除者。3.不能切除的中、晚期肝癌，可行：肝動脈插管化療;肝固有動脈或肝左 (右)動脈結扎;介入治療;肝動脈結扎加臍靜脈插管化療;-196℃液氮冷凍或鐳射氣化治療;微波凝固治療;抗甲胎蛋白單克隆體載化療藥物導向治療;腫物注射無水酒精等方法進行治療。4.肝癌破裂出血者，除非手術治療不能控制出血，可行肝固有動脈結扎或碘紡紗布填塞術，情況許可可行肝葉切除術。

　　用藥原則

　　一般選用“A”、“B”中護肝藥，化療多用“B”項中化療藥，介入醫(yī)學-教育網(wǎng)-搜集整-理時加“C”項藥物。

　　輔助檢查

　　大多數(shù)病人通過檢查框限“A”、“B”均能及時確診，極少數(shù)查“A”和“B”后仍不能診斷的可加做C項檢查。

　　久久健康網(wǎng)小編溫馨提醒：以往對肝癌治療多持消極態(tài)度，近10多年來有關肝癌診斷及治療的研究取得很大進展，不少病人經(jīng)過以手術為主的綜合治療，可獲長期存活。如果您想了解更多這方面的問題，請搜索久久健康肝病頻道,祝您早日康復!

　　(編輯:曹文娟)