肝癌是個讓人寒顫的病,患上肝癌無疑是被生活平判了死緩,光是這樣的一個診斷結果,就可以結束肝癌患者幾年的生命,肝癌的確可怕,但是肝癌的并發(fā)癥也是很嚴重的,會加速肝癌的發(fā)病和死亡率,因而肝癌患者防治并發(fā)癥的發(fā)生也是很有必要的。
肝癌在治療過程中,由于病情的發(fā)展或者攻伐性治療(如:手術,放療,化療等)帶來的臟器的創(chuàng)傷,在治療過程中出現(xiàn)并發(fā)癥,如下所示。許多患者的死亡為并發(fā)癥所致,并非死于肝癌。故而在治療時因仔細考慮,使用合適的治療首段,并輔助藥物進行保肝治療。
肝癌破裂出血:
如:原發(fā)性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一種嚴重而致命的常見并發(fā)癥,發(fā)生率約5.46%-19.8%,也是肝癌患者的主要死亡原因之一,占肝癌死因的9%-10%,在肝癌死亡原因中占第4位。由于本病發(fā)病突然、急劇,且常伴休克。故其治療困難,預后較差,如不積極救治,多數(shù)病人迅速死亡。
肝性腦?。?/strong>
如:肝性腦病,又稱肝昏迷,或肝腦綜合征,是肝癌終末期的常見并發(fā)癥。以中樞神經系統(tǒng)功能失調和代謝紊亂為特點,以智力減退、意識障礙、神經系統(tǒng)體征及肝臟損害為主要臨床現(xiàn),也是肝癌常見的死亡原因之一,約導致30%左右的患者死亡。
上消化道出血:
如:上消化道出血是肝癌常見并發(fā)癥,可發(fā)生于晚期肝癌患者,也可發(fā)生于肝硬化合并早期肝癌患者,是肝癌的主要死亡原因之一,據(jù)報道,112例老年肝癌患者中上消化道出血的并發(fā)率為13.39%,上海醫(yī)科大學肝癌研究所住院病人中上消化道出血占26.97%。約有15%-28%的肝患者直接死于上消化道出血,該并發(fā)癥包括:食管胃底靜脈破裂出血、盲動膜糜爛或潰瘍出血、胃腸道轉移性腫瘤破裂出血等,引起的門靜脈高壓。
腹水:
如:腹水是局限性水腫的一種,是指過多的液體在腹腔內積聚。正常情況下,腹腔內有少量液體,約200ml,起潤滑作用,當液體量超過200ml時即可稱為腹水,當腹腔內液體超過150ml時,體檢中可發(fā)現(xiàn)移動性濁音陽性。腹水的產生機制較復雜,與體內外液體交換失衡及血管內外液體交換失衡有關。多種惡性腫瘤均可出現(xiàn)腹水,在腫瘤基礎上出現(xiàn)的腹水稱為惡性腹水。無論是原發(fā)性肝癌還是繼發(fā)性肝癌均常伴發(fā)腹水,這與肝癌患者常伴有肝硬化、門靜脈高壓關系密切。
感染及癌性發(fā)熱:
如肝癌并發(fā)癥可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致,也可由抗腫瘤治療手段引起,常出現(xiàn)于肝癌中晚期,是肝癌患者的主要死亡原因之一。
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(編輯:曹文娟)