治療肝病中國(guó)領(lǐng)先 對(duì)癥下藥可根治

　　肝病治療：中國(guó)走在世界前沿

　　談到肝病中心，很多人會(huì)認(rèn)為，這里要時(shí)刻處于"高度戒備"狀態(tài)——醫(yī)護(hù)人員裹緊帽子口罩隔離服、戴著手套，什么東西也不敢亂碰，生怕自己被傳染上乙肝……然而，在體驗(yàn)營(yíng)，你會(huì)驚喜地發(fā)現(xiàn)，肝病中心的醫(yī)護(hù)人員在親切地與患者交流，攙扶體弱的患者，耐心地給患者和家屬介紹病情、治療情況，輕聲告訴他們"好好治、不要擔(dān)心"……這些鮮活的場(chǎng)景，給原本想象中嚴(yán)肅、可怕的肝病中心增添了許多溫暖。

　　在活動(dòng)中，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)主任委員、中國(guó)肝炎防治基金會(huì)副理事長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院肝病中心主任告訴大家，長(zhǎng)期以來(lái)，肝炎、肝硬化等肝臟疾病，猶如高懸在人們頭頂上的"死亡之劍"，令人聞之心驚、談之色變。在我國(guó)，每年超過(guò)30萬(wàn)人被各類肝病引起的肝硬化或肝癌等奪去生命;肝炎、肝硬化、肝癌及酒精性肝病、脂肪肝等已經(jīng)成為嚴(yán)重危害人類健康的一類疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約有9000萬(wàn)人攜帶乙肝病毒，其中有2000萬(wàn)—3000萬(wàn)慢性乙肝病人，這是一個(gè)十分殘酷的事實(shí);脂肪肝、酒精性肝病患者逐年增加，肝癌發(fā)病率一直處于高位。此外，隨著社會(huì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的改善，近年來(lái)肝臟疾病的構(gòu)成也在發(fā)生變化，其中脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷以及自身免疫性肝病等所占比例逐漸增加，成為危害人類健康的新問(wèn)題。

　　我國(guó)醫(yī)學(xué)界與肝病的"斗爭(zhēng)"從未停止過(guò)。1993年，著名消化病學(xué)家王寶恩教授組織并創(chuàng)立了中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)，并在友誼醫(yī)院成立了肝病中心，將肝病學(xué)從消化病學(xué)大學(xué)科中單列出來(lái)，進(jìn)行更為專業(yè)、全面的探索。經(jīng)過(guò)幾代人的努力，特別是通過(guò)給新生兒普遍接種乙肝疫苗，我國(guó)的乙肝病毒感染率有了明顯下降。在肝病治療上，也形成了包括中西醫(yī)藥物、生物制劑、微創(chuàng)介入、外科手術(shù)及肝移植等多種手段綜合治療的特色。"中國(guó)經(jīng)驗(yàn)"得到了國(guó)際權(quán)威專家的贊許，2005年，美國(guó)著名科學(xué)家、諾貝爾醫(yī)學(xué)或生理學(xué)獎(jiǎng)獲得者布林伯格博士在上海與一批一流醫(yī)學(xué)專家交流后樂(lè)觀地認(rèn)為：人類有希望徹底消滅肝病!

　　治好肝病：需對(duì)癥下藥

　　肝臟是人體最大的消化器官，在合成、代謝和解毒等方面具有重要作用，也是最容易受到損傷的器官之一。常見(jiàn)的肝臟疾病包括感染、中毒、代謝異常等多種類型，急性肝炎多表現(xiàn)為乏力、食欲不振，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸、出血、昏迷等肝衰竭表現(xiàn)而危及生命;慢性肝損傷則常表現(xiàn)為病情反復(fù)發(fā)作，最終會(huì)發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌。因此，要想治好肝病，關(guān)鍵在于要提高重視、早期發(fā)現(xiàn)、對(duì)癥下藥、堅(jiān)持治療。

　　特點(diǎn)一：治肝炎——消除歧視、規(guī)范治療。賈繼東表示，乙肝病毒攜帶者的求學(xué)、就業(yè)等問(wèn)題，歷來(lái)備受人們關(guān)注。目前，不少曾經(jīng)對(duì)"乙肝"敏感的行業(yè)和領(lǐng)域，在入學(xué)和入職體檢中不再檢查"乙肝表面抗原"，有效地避免對(duì)他們?cè)斐善缫暎Ｗo(hù)了他們的平等權(quán)利。另一方面，從醫(yī)學(xué)和健康管理的角度來(lái)看，在乙肝、丙肝等慢性肝炎的防治上，我們?nèi)圆蝗萦薪z毫疏忽。

　　肝病中心的全體醫(yī)護(hù)人員一直在全國(guó)范圍內(nèi)大力推廣乙肝規(guī)范化診療，并參與了《慢性乙肝防治指南》的編寫(xiě)，并建立了慢性乙肝信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，幫助老百姓正確認(rèn)識(shí)肝炎。越來(lái)越多的人知道，乙肝、丙肝不經(jīng)消化道傳染，日常工作或生活接觸，如握手、擁抱、同住宿舍、共同用餐和共用廁所等，不會(huì)傳染乙肝病毒。在診斷治療上，他們確定了中國(guó)慢乙肝肝纖維化無(wú)創(chuàng)性診斷的標(biāo)準(zhǔn)，并研究出丹芪和肝顆粒沖劑(復(fù)方861)的方案，對(duì)抗肝纖維化、早期肝硬化，得到一些國(guó)際專家的認(rèn)可。

　　特點(diǎn)二：治藥肝——杜絕盲目、綜合治療。在新藥倍出的今天，加上中國(guó)老百姓喜歡"自己看病買藥"，藥物的肝臟毒副反應(yīng)，甚至藥物性肝損傷在臨床上越來(lái)越多。據(jù)報(bào)道，住院患者中有6.7% 會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的藥物毒副反應(yīng)，死亡率0.3%，是住院患者死亡的第五大死因。

　　藥物性肝炎關(guān)鍵是預(yù)防，很多常用的藥物都可能導(dǎo)致肝損傷，例如抗菌素(四環(huán)素、阿莫西林克拉維酸、紅霉素、磺胺類)、抗結(jié)核藥(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺)、降糖藥(卡波糖、二甲雙胍)、降脂藥(他汀類藥物)、解熱鎮(zhèn)痛藥(對(duì)乙酰氨基酚、非甾體抗炎藥)、降壓藥(氯沙坦、依那普利、卡托普利、厄貝沙坦)、免疫抑制劑(甲氨蝶呤、別嘌呤醇、抗真菌藥、酮康唑)，中草藥(治療皮膚病、骨關(guān)節(jié)炎、乳腺增生、減肥藥)，以及保健品及營(yíng)養(yǎng)品等。友誼醫(yī)院肝病中心曾經(jīng)接診過(guò)一位年輕女性患者，因?yàn)槊つ糠弥委?青春痘"的痤瘡藥，最后造成肝衰竭，不得不進(jìn)行肝臟移植。在臨床經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)下，肝病中心不斷實(shí)踐，總結(jié)和建立起一套完整的診斷流程。最關(guān)鍵的是，規(guī)范用藥、減少用藥，一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥物性肝損傷，需及時(shí)停用可疑藥物，同時(shí)嚴(yán)格篩查、仔細(xì)推敲，給肝臟足夠的時(shí)間使其恢復(fù)，避免濫用保肝藥物，以免火上澆油，加重肝臟損傷。

　　藥物性肝炎關(guān)鍵是預(yù)防，很多常用的藥物都可能導(dǎo)致肝損傷，例如抗菌素(四環(huán)素、阿莫西林克拉維酸、紅霉素、磺胺類)、抗結(jié)核藥(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺)、降糖藥(卡波糖、二甲雙胍)、降脂藥(他汀類藥物)、解熱鎮(zhèn)痛藥(對(duì)乙酰氨基酚、非甾體抗炎藥)、降壓藥(氯沙坦、依那普利、卡托普利、厄貝沙坦)、免疫抑制劑(甲氨蝶呤、別嘌呤醇、抗真菌藥、酮康唑)，中草藥(治療皮膚病、骨關(guān)節(jié)炎、乳腺增生、減肥藥)，以及保健品及營(yíng)養(yǎng)品等。友誼醫(yī)院肝病中心曾經(jīng)接診過(guò)一位年輕女性患者，因?yàn)槊つ糠弥委?青春痘"的痤瘡藥，最后造成肝衰竭，不得不進(jìn)行肝臟移植。在臨床經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)下，肝病中心不斷實(shí)踐，總結(jié)和建立起一套完整的診斷流程。最關(guān)鍵的是，規(guī)范用藥、減少用藥，一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥物性肝損傷，需及時(shí)停用可疑藥物，同時(shí)嚴(yán)格篩查、仔細(xì)推敲，給肝臟足夠的時(shí)間使其恢復(fù)，避免濫用保肝藥物，以免火上澆油，加重肝臟損傷。

　　護(hù)好肝臟：給生命加分

　　現(xiàn)在仍有很多人對(duì)肝炎的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，或者不重視、不關(guān)心，或者過(guò)度恐懼、盲目治療。這些情況，說(shuō)到底都是缺乏對(duì)肝病的正確認(rèn)識(shí)，不了解正確預(yù)防、合理治療的科學(xué)知識(shí)，從而導(dǎo)致了本可避免的負(fù)面后果。比如很多丙肝患者，因?yàn)殚L(zhǎng)期癥狀不明顯，直到出現(xiàn)肝硬化，甚至肝癌時(shí)，才發(fā)現(xiàn)自己患有丙肝。因此，我們有必要多了解一些肝臟疾病的防治知識(shí)，從而化被動(dòng)應(yīng)付為主動(dòng)防范，早期發(fā)現(xiàn)后到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，恢復(fù)健康、正常的生活。可以說(shuō)，保護(hù)好我們的肝臟，就能讓生命活得更精彩、更長(zhǎng)久。

　　特別是在壓力大、高節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，肝臟疾病年輕化趨勢(shì)明顯，我們更應(yīng)該時(shí)刻樹(shù)立護(hù)肝的意識(shí)，盡量避免日常生活中的各種"傷肝"行為。

　　首先，少喝酒、少應(yīng)酬。肝病易感人群中大部分都屬于"嗜酒者"，每日飲高濃度酒80—150克，連續(xù)5 年以上即可導(dǎo)致肝損傷。據(jù)估計(jì)，美國(guó)每年有2.6萬(wàn)人死于肝硬化，其中至少40%的患者有酗酒史。日常生活中，我們最好推掉不必要的應(yīng)酬，管好自己的"口"。

　　其次，少吃油、平衡膳食。進(jìn)食過(guò)分油膩或不吃葷菜，對(duì)肝臟都是不好的。研究發(fā)現(xiàn)，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩者或者營(yíng)養(yǎng)不良者、缺少運(yùn)動(dòng)者，都容易得脂肪肝。因此，我們應(yīng)該做到均衡飲食，既避免吃得過(guò)于油膩，也要保證每日必需營(yíng)養(yǎng)。

　　再次，少熬夜、睡好覺(jué)。養(yǎng)肝最好的辦法是保證休息好，每天要保證7小時(shí)睡眠時(shí)間。"節(jié)奏不要太快，壓力不要太重，目標(biāo)不要太大"，不要用身體的高負(fù)荷運(yùn)作為代價(jià)，去換取虛無(wú)縹緲的財(cái)富和名利。

　　最后，少生氣、多微笑。人們常說(shuō)"怒傷肝"，從醫(yī)學(xué)上看，肝臟內(nèi)分布著豐富的交感神經(jīng)，而憤怒、抑郁等不良情緒，會(huì)影響身體的壓力激素分泌和血液循環(huán)，影響細(xì)胞的修復(fù)和再生。生活中大度一些，多微笑，陽(yáng)光也會(huì)灑滿你的身邊。

　　久久健康網(wǎng)溫馨提示：肝病患者要格外注意飲食，膳食營(yíng)養(yǎng)均衡攝入，還要保持良好的生活習(xí)慣，少抽煙，不酗酒，持之以恒的堅(jiān)持下去，配合醫(yī)生的治療，您距離根治肝病就不遠(yuǎn)了。

　　(責(zé)任編輯：李珊珊)

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