八類人防肝癌須打疫苗

　　近90%的肝癌患者可查到感染乙型肝炎的證據(jù)，有近50%的肝癌患者是40至50歲的中年男性，而僅有13.9%的人知道乙肝可轉(zhuǎn)為肝癌。未接種或未全程接種過(guò)乙肝疫苗的8類人群都應(yīng)及時(shí)接種，乙肝疫苗可使95%以上接種者產(chǎn)生抗體，大大減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。

　　肝癌“青睞”中年男士

　　研究對(duì)1500多例經(jīng)手術(shù)治療的肝癌患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，這些患者有近50%是40至50歲的中年男性，這說(shuō)明社會(huì)和家庭的中堅(jiān)力量是肝癌最主要的侵襲對(duì)象。這與此類人群長(zhǎng)期過(guò)于疲勞，生活不規(guī)律，同時(shí)又對(duì)健康太自信，即使發(fā)生癌癥也不能早期發(fā)現(xiàn)密切相關(guān)。腫瘤醫(yī)院的專家表示，50歲左右是肝癌的高發(fā)年齡，男性發(fā)病多于女性，對(duì)家庭和社會(huì)造成的損失尤為嚴(yán)重，這也向中年人敲響了警鐘。

　　早期沒(méi)癥狀肝癌易診斷治愈率達(dá)60%～70%

　　在國(guó)際醫(yī)學(xué)界有這樣的共識(shí)：“肝癌是非常容易診斷的癌癥之一，早期檢查可以發(fā)現(xiàn)沒(méi)有癥狀的肝癌，”一旦在無(wú)癥狀時(shí)被發(fā)現(xiàn)，肝癌的臨床治愈率高達(dá)60％至70％。因此，早發(fā)現(xiàn)早治療是肝癌治愈的前提。而在手術(shù)治療的1500多位肝癌病人中，早發(fā)現(xiàn)的患者不足15%，這些患者中絕大多數(shù)術(shù)后生存期超過(guò)5年，有的已經(jīng)存活10年以上。而另有75%的患者檢查時(shí)就已經(jīng)是中晚期，任何治療都近乎杯水車薪，其5年生存率僅在5%以內(nèi)。

　　早期肝癌沒(méi)有明顯癥狀，甚至患病后較長(zhǎng)時(shí)間毫無(wú)感覺(jué)。待病情發(fā)展到一定程度才會(huì)逐步產(chǎn)生肝區(qū)疼痛、食欲下降、疲乏無(wú)力、日漸消瘦等癥狀，此時(shí)已經(jīng)到中晚期。但肝癌有明顯的高發(fā)人群，主要包括40歲以上，有5年以上的肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原標(biāo)記物陽(yáng)性者；有5到8年以上的酗酒史，并有慢性肝病臨床表現(xiàn)者以及已確診的肝硬化患者。這些人如果定期進(jìn)行肝臟B超或CT檢查，直徑小于3厘米的早期肝臟腫瘤很容易被發(fā)現(xiàn)，從而可大大減少肝癌死亡人數(shù)。

　　90％肝癌患者有乙肝病史接種疫苗預(yù)防是前提

　　肝癌的發(fā)病與乙肝病毒感染有密切關(guān)系，研究顯示，有近90%的肝癌患者可查到感染乙型肝炎的證據(jù)；乙肝病毒攜帶人群患肝癌的危險(xiǎn)性是健康人群的6.37倍。預(yù)防肝癌必須建立綜合預(yù)防體系，首先是加強(qiáng)疫苗接種，預(yù)防與控制各類肝炎。但近年天津市兒童計(jì)劃免疫與乙肝免疫接種率及影響因素調(diào)查結(jié)果顯示，雖然有89.2%的人認(rèn)為乙肝是嚴(yán)重的傳染病，但僅有32.4%的人認(rèn)為乙肝可轉(zhuǎn)為肝硬化，而能說(shuō)出乙肝可轉(zhuǎn)為肝癌的人僅有13.9%。

　　全程接種疫苗是大大減少肝硬化和肝癌危害的最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施，乙肝疫苗可使95%以上接種者產(chǎn)生抗體，對(duì)母嬰傳播的保護(hù)率為87.8%，可以保護(hù)95%以上人群不受乙肝病毒威脅，亦能夠降低85%-90%與乙肝病毒相關(guān)的死亡率。

　　同時(shí)，人們?cè)诮臃N疫苗后應(yīng)該進(jìn)行血液檢測(cè)以檢查體內(nèi)是否產(chǎn)生抗體，如果沒(méi)有產(chǎn)生抗體可考慮再次接種。

　　接種乙肝疫苗的重點(diǎn)人群為：未接種或未全程接種過(guò)乙肝疫苗的15歲以上在校學(xué)生及教師；醫(yī)務(wù)人員；保育員；飲食加工和服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員；賓館飯店服務(wù)人員；乙肝表面抗原陽(yáng)性者或乙肝患者的家庭成員、密切接觸者；經(jīng)常接觸血液的人員、經(jīng)常輸血或輸入血液制品者以及經(jīng)常在外就餐人員。重點(diǎn)人群應(yīng)按照當(dāng)日、第一個(gè)月、第六個(gè)月(0、1、6)的程序接種3劑，全程接種后可提供15年以上的長(zhǎng)期保護(hù)。