肝源性潰瘍主要臨床特征表現(xiàn)為:本病好發(fā)于中年,平均發(fā)病年齡較單純性消化性潰瘍大十多歲,且平均病程較一般消化性潰瘍長(zhǎng)。腹痛癥狀最多見但缺乏規(guī)律性,其次為反酸。多數(shù)患者上腹部有明顯壓痛。部分患者常無(wú)任何癥狀和體征,在胃鏡或鋇餐檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
有17.8%的病人首發(fā)癥狀為消化道出血。一般認(rèn)為肝源性潰瘍并發(fā)出血率明顯高于單純性潰瘍,其中出血方式以嘔血和黑便多見,常嘔血先于黑便,且出血量較大,依誤診為食管胃底靜脈破裂出血。食管胃底靜脈破裂出血。
肝源性潰瘍(HU)以胃潰瘍居多,且多發(fā)性胃潰瘍發(fā)生率明顯高于單純性消化性潰瘍病人。胃鏡下潰瘍之形態(tài)較單純性潰瘍無(wú)明顯不同,多呈圓形或橢圓形,最小為 0.4cm X0.4cm,最大可達(dá)2.5cmX2.5cm ,可見潰瘍基底覆蓋污穢厚苔,苔上或邊緣見活動(dòng)性出血或附著血痂,部分病例還伴有不同程度的胃粘膜花斑充血、蛇皮征、Mosaic征等。合并不同程度胃炎,其中糜爛性胃炎發(fā)生率高而HP感染率較低。