“酒神”與乙肝的拉鋸戰(zhàn)

　　酒精性肝病的主要危險因素與飲酒量、飲酒年限、性別、遺傳、營養(yǎng)、乙型和丙型肝炎病毒感染等有關(guān)。

　　飲多少酒，喝多長時間會造成肝臟疾病？

　　目前多數(shù)研究認為，連續(xù)5年以上每天攝入酒精超過40克，有48％會患上不同程度的酒精性肝?。幻咳諗z入80—100克酒精時，酒精性肝病的危險性增加5倍；每日攝入超過160克則增加25倍；如果持續(xù)飲酒8年，每日平均消耗酒精227克，則33%嗜酒者會發(fā)生酒精性肝炎，14%發(fā)生酒精性肝硬化。一次大量飲用的危險性比小量分次飲用大，早年飲酒發(fā)生肝病危險性高。

　　40克的酒精量約相當(dāng)于白蘭地100毫升，威士忌120毫升，黃酒250毫升，啤酒1000毫升，56度的白酒毫升，38度白酒130毫升。

　　女性對酒精較男性敏感。女性體型較小，體內(nèi)脂肪含量高，喝相同量的酒，其血液中酒精濃度也高于男性，同時女性胃內(nèi)乙醇脫氫酶較男性低，因此比男性更易發(fā)生酒精性肝病。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎變成肝硬化。

　　營養(yǎng)不良，蛋白質(zhì)缺乏，可以加重酒精對肝臟的毒性，因此吃適量的脂肪和高蛋白飲食可以在一定范圍內(nèi)減輕酒精對肝臟的毒性。但過量飲酒，超過酒精中毒臨界值，膳食調(diào)節(jié)就沒用了。

　　乙型和丙型肝炎可增加酒精性肝病的嚴重性，因此乙型和丙型肝炎病毒感染者飲用酒精具有較大的危險性。

　　當(dāng)發(fā)生慢性酒精中毒時，病人慢慢地會發(fā)現(xiàn)記憶力大不如從前，判斷力減退；當(dāng)戒酒時，部分病人出現(xiàn)幻視、幻聽、狂躁等精神異常；性欲減退，嚴重者甚至?xí)斐刹辉胁挥挥行┤嘶继悄虿。皇秤陆?，急慢性糜爛性胃炎、慢性胰腺炎和慢性膽囊炎也時常發(fā)生。還有些病人會合并動脈硬化、心肌炎、冠心?。桓嗟膿p害是在肝臟，約75%發(fā)生脂肪肝，40%發(fā)生酒精性肝炎，8％—29%發(fā)生肝硬化。一旦發(fā)展到肝硬化階段，病情就不可逆轉(zhuǎn)。

　　脂肪肝是酒精性肝病的早期階段，輕度脂肪肝多無癥狀，中、重度脂肪肝可呈現(xiàn)類似慢性肝炎的表現(xiàn)，如倦怠、上腹不適、兩肋脹滿感、食欲不振等，少數(shù)病人有低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有性功能障礙等。

　　得了酒精肝怎么辦？

　　酒精性肝病患者治療首先是終身戒酒，包括含酒精的飲料，如啤酒、果酒以及藥酒等。

　　摒棄有害的生活方式，合理飲食，適量運動，合理保肝治療。消化道癥狀嚴重的病人必須保證營養(yǎng)物質(zhì)的補充，攝入高熱量食物及多種維生素。同時適當(dāng)補充復(fù)方氨基酸和復(fù)方丹參制劑，可以維持正氮平衡，增加進人肝臟的血流，促進肝組織修復(fù)和抗感染。水飛薊類保肝藥在臨床上療效較為肯定，天津天士力制藥公司生產(chǎn)的藥物水林佳是一種純天然藥物，其活性成分水飛薊賓純度高，可以減輕酒精中毒時有毒物質(zhì)引起的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，同時有阻止和清除脂肪在肝臟沉積和浸潤作用，副作用較小。