腫瘤醫(yī)院肝膽腫瘤科主任宋天強(qiáng)介紹,中國(guó)北方人患肝癌最重要的病因是乙肝后肝癌,占到了肝癌患者總數(shù)的90%。這樣對(duì)于肝癌早期發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)人群就非常明確,有慢性乙肝,35歲以上的患者,每三個(gè)月到半年,應(yīng)該檢查一個(gè)肝臟的B超和甲胎蛋白,這樣能夠給早期發(fā)現(xiàn)更多的機(jī)會(huì)。尤其是童年開(kāi)始就有乙肝的人和小三陽(yáng)的患者。
脂肪肝本身不會(huì)轉(zhuǎn)化為肝癌,但是由于脂肪肝也會(huì)使肝臟受損,一旦感染病毒,造成的后果就更可怕。
肝功出現(xiàn)異常的時(shí)候往往肝臟的損害已經(jīng)超過(guò)70%,所以不作為肝癌的檢查指標(biāo)。
目前小于2cm的肝臟腫瘤是有可能在手術(shù)后完全治愈的;大于2cm的肝癌多有血管侵犯和肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,手術(shù)后多有復(fù)發(fā)的可能。
對(duì)于有機(jī)會(huì)手術(shù)治療的患者,選擇什么醫(yī)生與疾病的預(yù)后很有關(guān)系,外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)很重要,我們要強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生提供的更專(zhuān)業(yè)的治療。
有些病人因?yàn)楹ε履[瘤這兩個(gè)字,使一個(gè)本來(lái)可能痊愈的病人失去了最佳治療機(jī)會(huì)。
64歲的老于是個(gè)老乙肝了,定期體檢做得很好,在某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了一個(gè)早期的、小于2cm的肝腫瘤。家里人很害怕他知道這個(gè)事情,就留在原醫(yī)院治療。這家醫(yī)院沒(méi)有肝膽外科,于是就選擇了介入治療,4次介入治療后3個(gè)月,腫瘤長(zhǎng)到了6cm,肝臟的其他位置也發(fā)現(xiàn)了腫瘤。
專(zhuān)家介紹:這個(gè)患者如果當(dāng)時(shí)選對(duì)了醫(yī)院,是完全有可能痊愈的。
目前的腫瘤治療是有規(guī)范的,在什么期首選用什么方式是有規(guī)定的,其治療原則是以外科為中心的綜合治療。早期沒(méi)轉(zhuǎn)移的時(shí)候,手術(shù)是首選的。所以在發(fā)現(xiàn)腫瘤的時(shí)候,最好去正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院和專(zhuān)門(mén)科室去看,多聽(tīng)專(zhuān)家意見(jiàn),多了解治療方式的優(yōu)劣,再綜合病人情況、經(jīng)濟(jì)等做一個(gè)理性選擇。
肝癌的細(xì)胞學(xué)特征決定它對(duì)放化療都不敏感,目前比較常用的治療方式除手術(shù)外,還有局部治療如介入的血管封堵、射頻、微波、冷凍以及靶向治療等。
建議大家首先根據(jù)自己的情況按時(shí)檢查,確保早期發(fā)現(xiàn);在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)多問(wèn)多聽(tīng)多了解,確?;颊吣軌虻玫郊皶r(shí)、有效、正確的治療,保證患者得到最好的生存質(zhì)量。
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