丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。丙肝分布較廣,更容易演變?yōu)槁?、肝硬化和肝癌?在預防丙肝的措施上,篩選獻血員是重要一環(huán),凡血中抗-HCV陽性或HCVRNA陽性均不能作為獻血員。
丙肝的特性主要表現(xiàn)在:
①潛伏期約為2-26周,平均7.4周。輸Ⅷ因子引起的丙型肝炎,潛伏期 7-33天,平均 19天。
?、诒屋^乙肝為輕,多為亞臨床無黃疸型,轉(zhuǎn)氨酶峰值較低,大多數(shù)患者不易被發(fā)現(xiàn)。
?、郾纬R妴雾椶D(zhuǎn)氨酶(ALT)升高,且長期持續(xù)不降或反復波動……
?、芏虧摲诒危∏檩^重,癥狀突出,常有黃疸,但較少發(fā)展為慢性化。長潛伏期和輕型或無黃疸型丙型肝炎,易發(fā)展成慢性。
?、荼透窝撞《靖腥据^乙型肝炎病毒感染更易慢性化。據(jù)觀察研究,約40%-50%發(fā)展成為慢性肝炎,25%發(fā)展成為肝硬化,余為自限性經(jīng)過;從HCV發(fā)展成慢性肝炎平均約為10年,肝硬化平均約20年,少數(shù)患者惡變成為原發(fā)性肝細胞癌需30年。
?、揠m然一般丙型肝炎經(jīng)過較輕,但亦可見急性丙型肝炎暴發(fā)型與亞急性經(jīng)過,或慢性遲發(fā)性肝功衰竭等嚴重表現(xiàn),而丙型暴發(fā)肝炎時與乙型肝炎不同,HCV仍處于高度復制狀態(tài)。
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