對(duì)于乙肝患者的配偶,防護(hù)措施一定要到位,乙肝患者的配偶一定要進(jìn)行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的雙重免疫接種,這樣才能確保萬無一失。
一般來說,配偶一方如沒有進(jìn)行上述保護(hù)措施,則必須使用避孕套等防護(hù)工具才可進(jìn)行性生活。因?yàn)橐腋位颊叩木?、血液或陰道分泌物可能含有乙肝病毒,可以借性生活相互傳染,感染率達(dá)10%-15%。
1、急性肝炎
?。?)急性肝炎期,當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)顯著升高,全身乏力、黃疸等癥狀明顯時(shí),應(yīng)該禁止任何性活動(dòng),包括自慰行為。以避免過度勞累,加重病情。同時(shí),急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期,肝病病人具有傳染性,通過性接觸會(huì)使性伴侶有感染肝炎的機(jī)會(huì)。
(2)當(dāng)急性肝炎達(dá)到臨床治愈,慢性肝炎基本達(dá)治愈標(biāo)準(zhǔn)、病情穩(wěn)定半年以上可過性生活;急性肝炎臨床治愈后隨診一年無異常、慢性肝炎觀察2年無異常者能勝任工作,可過正常性生活。
2、慢性肝炎
?。?)慢性肝炎、肝硬化病人由于病情的影響,一般性欲都比較淡漠,此時(shí)不應(yīng)勉為其難,而應(yīng)順乎自然。當(dāng)肝病獲得控制后,體內(nèi)性激素代謝得到調(diào)整和恢復(fù)正常,性功能也可相應(yīng)改善。
?。?)HBsAg攜帶者可過有節(jié)制的性生活,自覺控制性生活的頻度,但不可放縱,否則易引起肝病暴發(fā)或加重。性生活頻度一般為青年人每周1—2次,中年人每1—2周一次,中年后期每月1—2次。但在肝功能不良期,特別是轉(zhuǎn)氨酶不穩(wěn)定或出現(xiàn)黃疸持續(xù)升高時(shí)應(yīng)停止。
?。?)酒精性和脂肪性肝病患者大多沒有明顯癥狀,半數(shù)有肝區(qū)不適、腹脹、食欲減退、陽痿、月經(jīng)不調(diào)、乳房發(fā)育異常等,少數(shù)人肝功能輕度異常,完全不必禁忌性生活,在肝功能異常時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁忌一段時(shí)間,待肝功能恢復(fù)可恢復(fù)性生活。適度的性性生活有助于緩解性緊張和達(dá)到全身心的高度松弛,同時(shí)也有助于消耗過多的脂肪,以減輕脂肪在體內(nèi)的堆積,還可起到減肥和減脂的作用。
大、小三陽患者性生活
小三陽患者的乙肝病毒數(shù)量要比大三陽患者少得多,而且病毒的繁殖能力很低,病毒的活躍能力受到極大的壓制,人的身體還會(huì)產(chǎn)生免疫抗體與病毒體相抗衡,可以長期保持肝功能不會(huì)受損。而且DNA陰性小三陽的傳染性極低,除了輸血等深層接觸可能傳染之外,一般的身體接觸通常都不會(huì)使健康人感染乙肝病毒,小三陽造成傳染的機(jī)率微乎其微。
大、小三陽”的共同點(diǎn)在于二者都是現(xiàn)癥病毒感染者,體內(nèi)都攜帶有乙肝病毒,區(qū)別則在于“大三陽”者病毒復(fù)制活躍,病毒數(shù)量多,傳染性強(qiáng);“小三陽”則是病毒復(fù)制低下,病毒數(shù)量少,傳染性低(當(dāng)然,不包括病毒基因前C區(qū)變異的患者)。所以說,“大、小三陽”只是在攜帶乙肝病毒的數(shù)量上有差別,而不是有病毒和無病毒的差別。簡單說就是,無論“大、小三陽”都攜帶有乙肝病毒,都有傳染性,但傳染性的大小不同。小三陽主要是通過血液傳染。而小三陽DNA陽性那就和大三陽一樣同樣傳染性很強(qiáng)。乙肝“兩對(duì)半”檢查,出現(xiàn)表面抗原,核心抗體為陽性,甚至于只有核心抗體為陽性時(shí),HBV-DNA檢測仍為陽性,這依然反映HBV仍處于復(fù)制狀態(tài),傳染性強(qiáng)。
(責(zé)任編輯:HX)
更多肝病專題推薦文章