資料證明，在急性乙型肝炎的配偶中有23%-42%可被其對(duì)象感染。因此，婚前男女雙方均應(yīng)作體格檢查，并檢測(cè)乙肝標(biāo)志物（HBVM）。
肝炎由多種肝炎病毒引起的傳染病，現(xiàn)已知可分為甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型肝炎主要經(jīng)口傳染；乙型肝炎則主要通過(guò)輸入病者或帶病毒者的血液或采用受污染的注射器、針頭等而致病，但同樣也可經(jīng)口傳染。乙肝是我國(guó)目前危害最大的傳染病之一。乙肝病程較長(zhǎng)，完全恢復(fù)至少要3—6個(gè)月。部分病人會(huì)進(jìn)展為肝硬化，少數(shù)病人可演變?yōu)楦伟?。丙肝也主要通過(guò)血液傳播， 尤其是輸血和使用血制品。但丙肝較乙肝更容易慢性化，有人統(tǒng)計(jì)，急性丙肝半數(shù)以上會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎，并容易發(fā)展為肝硬化，也是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的重要因素之一。丁型肝炎與乙型肝炎病毒往往同時(shí)存在，可加重乙肝的病情。戊型肝炎的傳播途經(jīng)有水源、食物和個(gè)體之間密切接觸三種，其中水源傳播最為重要。戊肝好發(fā)于成年人，不同于甲肝多感染兒童的發(fā)病情況。另外，女性似乎較男性易患戊肝，若是孕婦可能累及胎兒。癥狀急性肝炎時(shí)病人多有嚴(yán)重乏力、惡心嘔吐、厭食、發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀。少數(shù)人可出現(xiàn)黃疽。慢性肝炎則常見(jiàn)食欲減退、腹脹、肝區(qū)隱痛、疲乏、下肢酸軟等。
乙肝保健
肝炎與性
1、急性肝炎時(shí)要求多休息以利康復(fù)， 此時(shí)最好不要過(guò)性生活。
2、在男性乙肝患者的精液和唾液中已找到乙肝表面抗原，說(shuō)明通過(guò)接吻和性交可以傳播乙肝，故性生活時(shí)最好不要接吻，并且應(yīng)用質(zhì)地優(yōu)良的避孕套。
3、慢性肝炎患者如果一般情況良好，肝功能各項(xiàng)指標(biāo)基本正常，或雖有異常但不顯著者，可以進(jìn)行性生活。一般說(shuō)來(lái)不會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生不良影響，但應(yīng)有所節(jié)制。
4、慢性肝炎和肝硬化可引起內(nèi)分泌的嚴(yán)重紊亂，從而可明顯影響性功能。
由于肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱，雌激素經(jīng)膽汁排泄減少，故血中雌激素含量增高，雄激素含量相對(duì)降低，雌激素與雄激素的比例失調(diào)，故可引起性欲減退及陽(yáng)痿。
肝病時(shí)體內(nèi)雄激素卻呈減少現(xiàn)象，可能由于睪丸萎縮和分泌功能降低，或腎上腺皮質(zhì)激素分泌異常所致。肝硬化時(shí)出現(xiàn)的癥狀如性欲減退、睪丸萎縮、女式陰毛分布、腋毛脫落、蜘蛛痣、手掌發(fā)紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張、男性乳房發(fā)育等，均與性激素代謝紊亂所致的雄激素含量下降，雌激素含量增多有關(guān)。因而慢性肝炎和肝硬化病人性欲減退、陽(yáng)痿現(xiàn)象是較為普遍的。
肝炎與生育
乙肝婦女可以通過(guò)胎盤傳染給胎兒，故懷孕時(shí)應(yīng)采取措施阻斷母嬰傳播，最好是在乙肝未痊愈前不要懷孕。一旦已生育則不宜用母乳喂養(yǎng)，以免乙肝病毒通過(guò)乳汁傳播給嬰兒。 一般可用乙肝免疫球蛋白，出生后即刻注射1支， 而后3個(gè)月內(nèi)每月再各注射1支。還可注射乙型肝炎病毒疫苗，出生后即刻注射1支，而后半年內(nèi)每月再注射1支。
肝炎患者的性保健
1、急性肝炎期，當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，全身乏力、黃疽等癥狀明顯時(shí)，應(yīng)該禁止任何性活動(dòng)，包括自慰行為。
2、肝炎恢復(fù)期病人，可以有節(jié)制地進(jìn)行夫妻性生活，但不宜過(guò)頻，時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，以次日不感疲勞為度。
3、慢性肝炎、肝硬化病人由于病情的影響，一般性欲都比較淡漠，此時(shí)不應(yīng)勉為其難，而應(yīng)順乎自然。當(dāng)肝病獲得控制后，體內(nèi)性激素代謝得到調(diào)整和恢復(fù)正常，性功能也可相應(yīng)改善。
4、乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎e抗原同時(shí)陽(yáng)性的女青年，最好在婚前進(jìn)行藥物治療，以降低血中的傳染性。
肝病患者性生活宜與忌
性生活是夫妻生活中的重要部分，并不是所有肝病都會(huì)影響患者的性功能和性生活，只有重型肝炎、肝硬化失代償而致嚴(yán)重肝損害和激素失調(diào)等方可引起性功能減退和性生活障礙。
但肝病對(duì)人體機(jī)能有著很大的影響，那么一個(gè)肝病患者在性生活方面應(yīng)注意些什么呢？
一般說(shuō)來(lái)，當(dāng)一方在患急性肝炎或慢性肝炎，都不宜過(guò)性生活；急性肝炎恢復(fù)期、慢性肝炎和肝硬變相對(duì)穩(wěn)定期也應(yīng)暫停性生活，因?yàn)樾陨顣?huì)造成血壓升高，呼吸急促，脈搏加快，體力消耗，并引起肝臟缺氧，這對(duì)患病一方無(wú)疑會(huì)影響肝病的康復(fù)，有時(shí)還會(huì)使病情急劇惡化。
在此情況下，肝病患者應(yīng)如何過(guò)性生活呢？
病毒性肝炎在肝炎急性期由于肝細(xì)胞破壞，體力不支，性欲降低，所以急性肝炎應(yīng)禁止一切性活動(dòng)，以減少體力消耗，促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù)，否則會(huì)加重病情。
肝炎恢復(fù)期，可適當(dāng)進(jìn)行性生活，以不感疲乏為度。慢性肝炎及肝硬化患者可能性欲低下，不應(yīng)勉強(qiáng)過(guò)性生活；當(dāng)急性肝炎達(dá)到臨床治愈，慢性肝炎基本達(dá)治愈標(biāo)準(zhǔn)、病情穩(wěn)定半年以上可過(guò)性生活；急性肝炎臨床治愈后隨診一年無(wú)異常、慢性肝炎觀察2年無(wú)異常者能勝任工作，可過(guò)正常性生活；HBsAg攜帶者可過(guò)有節(jié)制的性生活，自覺(jué)控制性生活的頻度，但不可放縱。
性生活頻度一般為青年人每周1～2次，中年人每1～2周一次，中年后期每月1～2次，但在肝功能不良期，特別是轉(zhuǎn)氨酶不穩(wěn)定或出現(xiàn)黃疸持續(xù)升高時(shí)應(yīng)停止。
另外應(yīng)注意的是性生活時(shí)的隔離和防護(hù)，精液可傳播某些肝炎病毒，患者在性交時(shí)應(yīng)戴避孕套；乙肝病毒可垂直傳播，父母中有HBsAg陽(yáng)性者應(yīng)采取適當(dāng)措施阻斷傳播；乙肝患者的唾液、精液和陰道分泌物等可長(zhǎng)期攜帶病毒，應(yīng)避免接吻、口交及防止月經(jīng)血污染而入口。最簡(jiǎn)單有效的是對(duì)方注射乙肝疫苗。
酒精性和脂肪性肝病患者大多沒(méi)有明顯癥狀，半數(shù)有肝區(qū)不適、腹脹、食欲減退、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)、乳房發(fā)育異常等，少數(shù)人肝功能輕度異常，完全不必禁忌性生活，在肝功能異常時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁忌一段時(shí)間，待肝功能恢復(fù)后可恢復(fù)性生活。
適度的性生活有助于緩解性緊張和達(dá)到全身心的高度松弛，同時(shí)也有助于消耗過(guò)多的脂肪，以減輕脂肪在體內(nèi)的堆積，還可起到減肥和降脂的作用。
(責(zé)任編輯：HX)
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