在肝硬化的發(fā)展過程中,由于門靜脈壓力的升高,使來自消化道和脾臟的回心血液受阻,被迫改道,于是在許多部位門靜脈和體循環(huán)之間建立側(cè)支循環(huán),其中最重要的就是食管下端胃底靜脈曲張。因其可在進(jìn)食粗糙、刺激性食物或用力咳嗽等增加腹內(nèi)壓時(shí)突然破裂,發(fā)生大出血,甚至危及病人生命。
因此肝硬化病人必須盡早確定有無食管胃底靜脈曲張,給病人的生活做出正確的指導(dǎo)。而胃腸X線鋇餐透視正是早期發(fā)現(xiàn)和明確食管胃底靜脈曲張的最簡單而有效的方法。所以肝硬化病人需要做胃腸鋇餐透視。但病人在發(fā)生消化道出血期間不能做此項(xiàng)檢查。
肝硬化是一種常見的慢性肝病,是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用,引起肝臟彌漫性損害。臨床上早期由于肝臟功能代償較強(qiáng),可無明顯癥狀;后期則有多系統(tǒng)受累,以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn),并常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥。
?。?)肝腫大時(shí)需與慢性肝炎、原發(fā)性肝癌、肝包蟲病、華枝睪吸蟲病、慢性白血病、肝豆?fàn)詈俗冃缘辱b別。
(2)腹水時(shí)需與心功能不全、腎臟病、結(jié)核性腹膜炎、縮窄性心包炎等鑒別。
(3)脾大應(yīng)與瘧疾、慢性白血病、血吸蟲病相鑒別。
?。?)急性上消化道出血應(yīng)和消化性潰瘍、糜爛出血性胃炎、胃癌并發(fā)出血相鑒別。
(責(zé)任編輯:HX)
小編推薦更多精彩內(nèi)容: