你好！我夫妻倆在一次體檢后被告知是乙肝（大三陽）患者，當(dāng)時很驚慌，心里很苦惱。據(jù)說這種病短時間內(nèi)很難康復(fù)，因?yàn)槲覀兡挲g都不小了，很想要個孩子，不知像我們這種情況還能不能生育一個健康的孩子？應(yīng)注意些什么？希望你能幫助我們，謝謝！
解答：溫濟(jì)英 （廣東省婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師）
這位讀者提到其本人與太太（先生）都是乙肝（大三陽）患者，但沒有提到肝功能情況。
如果肝功能異常（轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等升高），那代表處于炎癥活動期，不適合懷孕。應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療，待肝功能恢復(fù)正常后再計劃懷孕。一般建議在治療后肝功能正常已半年（最好兩年后）懷孕較為安全。用藥期間更不能懷孕，應(yīng)做好避孕措施。
如果肝功能正常，那代表是乙肝病毒攜帶者，如B超檢查不提示肝硬化，可以考慮懷孕，當(dāng)然最好在HBV-DNA陰性時懷孕。
目前常用的阻斷乙肝病毒母嬰傳播的措施是，新生兒出生后進(jìn)行主被動聯(lián)合免疫。主動免疫指新生兒出生后24小時內(nèi)、一個月、六個月接種乙肝疫苗，被動免疫指出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白。在主動免疫后加用被動免疫，阻斷率可達(dá)95%。
另外，臨床觀察發(fā)現(xiàn)，就乙肝而言，剖宮產(chǎn)和自然分娩這兩種方式，談不上哪一種比另一種更安全或更容易引起傳染。乙肝孕婦選擇分娩方式時，應(yīng)考慮個人身體條件、胎兒的情況，聽取專科醫(yī)生意見為妥。
這位讀者如果想生育一個健康寶寶，建議先到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確夫妻雙方目前的健康情況。平時注意充分休息及營養(yǎng)的補(bǔ)充，懷孕后選擇到正規(guī)醫(yī)院分娩。
(責(zé)任編輯：HX)
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