對于年輕乙肝患者的治療建議!
我們對年輕病人的治療,一般先要要評價他轉(zhuǎn)氨酶的升高是不是由乙肝來的,一定要注意排除其它原因造成的轉(zhuǎn)氨酶升高,這一點非常重要。
如何發(fā)現(xiàn)是否感染乙肝?
乙肝患者其典型癥狀是肝區(qū)不適、乏力、腹脹、食欲不振、黃尿及眼睛發(fā)黃等,出現(xiàn)上述表現(xiàn)需盡早到醫(yī)院進(jìn)行肝功能等相關(guān)化驗。另外,慢性乙肝患者不論是否需要治療,每半年都應(yīng)到醫(yī)院檢查1次,其內(nèi)容包括肝功、乙肝病毒核糖核酸、甲胎蛋白及B超等。
意外接觸乙肝病毒應(yīng)該如何處理?
乙肝患者的血液和體液(汗液、尿液、唾液和精液等)中都含有乙肝病毒,如果意外接觸到這些帶有乙肝病毒的血液和體液,有可能導(dǎo)致乙肝病毒感染。在意外接觸HBV 感染者的血液和體液后,可按照以下方法處理:
1.血清學(xué)檢測應(yīng)立即檢測HBsAg、抗-HBs、ALT 等,并在3 和6 個月內(nèi)復(fù)查。
2.主動和被動免疫如已接種過乙型肝炎疫苗,且已知抗-HBs ≥10 mIU/ml 者,可不進(jìn)行特殊處理。如未接種過乙型肝炎疫苗,或雖接種過乙型肝炎疫苗,但抗-HBs <10 mIU/ml 或抗-HBs 水平不詳,應(yīng)立即注射HBIG 200~400 IU ,并同時在不同部位接種一針乙型肝炎疫苗 (20μg),于1 和6 個月后分別接種第2 和第3 針乙型肝炎疫苗 (各20μg)。
乙肝攜帶者防肝癌要做什么檢查?
乙肝病毒攜帶者,即便是肝功正常也要定期復(fù)查。特別是中老年乙肝病毒攜帶者,不僅要查肝功還要查血清肝癌標(biāo)志物,即甲胎球蛋白(AFP)及腹部B超,一般是3-6個月檢查1次,以防發(fā)展為肝癌。
哪些乙肝患者暫時不需要治療?
對于無癥狀、肝功正常的乙肝病毒攜帶者,暫不需要特別的藥物治療,應(yīng)每3~6個月檢測肝功能、B超、乙肝病毒標(biāo)志物等指標(biāo);待時機成熟,及時進(jìn)行抗病毒治療。
(責(zé)任編輯:HX)
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