甲型肝炎(簡(jiǎn)稱甲肝)從感染到發(fā)病(潛伏期)約經(jīng)一個(gè)月左右,起病急,多有發(fā)熱,消化道癥狀(食欲不振、厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹痛)明顯,尿色加深,鞏膜、皮膚黃染,肝腫大,黃疸病例較多,大約在65%以上,病情較乙肝輕,病死率低,很少轉(zhuǎn)成慢性,但傳染性強(qiáng),容易出現(xiàn)流行。
甲肝發(fā)病前(潛伏期末)具有較強(qiáng)的傳染性,并且隱性感染(不出現(xiàn)臨床癥狀)的比例較大,所以不易發(fā)現(xiàn)傳染源和控制,這是甲肝容易出現(xiàn)暴發(fā)流行的主要原因。
一、 傳播途徑
甲肝主要通過糞-口途徑傳播,甲肝病人或隱性感染者從糞便中排出病毒,污染水源、食物、手或其它物品,傳染給他人。
二、 流行特征
在已知的五型病毒性肝炎中,甲肝發(fā)病占首位,以兒童和青少年多發(fā)。由于人們生活水平的提高,防病意識(shí)的加強(qiáng)以及在小年齡組的甲肝疫苗接種,近年來甲肝發(fā)病有向大年齡組轉(zhuǎn)移的趨向,目前青壯年患甲肝的比例明顯增大。甲肝發(fā)病有明顯的季節(jié)性,每年有春秋季兩個(gè)發(fā)病高峰,據(jù)分析,本市春季高峰多受市區(qū)發(fā)病的影響,秋季高峰多受農(nóng)村發(fā)病的影響。甲肝發(fā)病有較大的波動(dòng)性,其發(fā)病率的高低直接影響著一個(gè)地區(qū)的肝炎發(fā)病趨勢(shì)。
三、 預(yù)防措施
1、 提高防病意識(shí) 飯前便后要洗手,把住病從口入關(guān)。
2、 改變飲食習(xí)慣 減少或不在馬路餐桌就餐,不喝生水(特別是農(nóng)村深井飲用水),對(duì)水產(chǎn)品要確保煮熟后再吃。慎吃個(gè)體攤販出售的涼拌制品。
3、 對(duì)易感者進(jìn)行甲肝疫苗接種 全市在推行甲肝疫苗接種前,人群甲肝抗體水平相對(duì)低下,尤其是兒童比較明顯。市區(qū)15歲以下兒童甲肝抗體陽性率在10~30%之間,青壯年也只不過達(dá)70%左右。所以潛在著甲肝暴發(fā)流行的可能性。自1995年以來,對(duì)學(xué)齡兒童開展了甲肝疫苗的接種工作,使10歲以下兒童甲肝發(fā)病明顯減少。所以除對(duì)小年齡組兒童繼續(xù)免疫接種外,有必要開展青壯年重點(diǎn)人群的接種。
目前使用的甲肝疫苗有兩種,一種是國產(chǎn)的減毒活疫苗,保護(hù)期 3~5年;另一種是滅活的死疫苗,保護(hù)期20年以上,根據(jù)生活條件自愿選擇。
(責(zé)任編輯:HX)
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