脂肪肝是全身系統(tǒng)性疾病
問：現(xiàn)在得脂肪肝的人越來越多，是不是吃的太多了？
答：現(xiàn)在脂肪肝全球化，主要原因是膳食結構改變，該吃的時候吃，不該吃的時候也吃，而且不良生活習慣比較多，特別是少動多坐。
問：但很多人對脂肪肝都不是很重視？
答：很多人把脂肪肝都不當回事，最主要的問題是對脂肪肝的危害情況還不是很清楚。事實上脂肪肝肯定是疾病，是身體處于慢性炎癥狀態(tài)，往往臨床上跟糖尿病、高血壓、肥胖等有關系，大家還是要重視。
問：是不是比較胖的人才得脂肪肝？
答：胖人的脂肪肝發(fā)病率比較高，不過中國人腹型肥胖的人比較多，可是整個體重并不是超重。另外瘦的人脂肪組織萎縮，脂肪跑不到脂肪組織里，跑到肝臟里。有一句話叫千斤難買老來瘦，這句話不完全正確，脂肪如果少了，脂肪萎縮，脂肪就跑到肝里去了，就會有得脂肪肝的危險了。
問：現(xiàn)在很多年輕人減肥一下子減了很多斤，這樣有得脂肪肝的危險嗎？
答：有危險，肥胖的脂肪肝病人，減輕體重是非常重要的治療手段，但是任何事情都有一個度，減肥也要有一個度，正常減肥要比治療以前的體重在半年里下降10%，這是正常范圍。減肥速度如果過快，比如每月減肥超過5公斤以上，這種胖的脂肪肝病人可以導致肝功能的惡化，而且有的會引起膽結石，所以過度減肥也會加重病情。
問：真得了脂肪肝該怎么辦？
答：首先思想上要高度重視，到醫(yī)院全面評估后進行治療，基礎治療很重要，基礎治療包括運動處方和營養(yǎng)處方，必要時用一些藥物。
問：脂肪肝會不會遺傳，對子女有沒有影響？
答：脂肪肝不是遺傳疾病，這是很明確的。但是脂肪肝在一些人群當中存在遺傳素，所謂遺傳素是容易得某種疾病的傾向性。
高糖高脂高鹽引起脂肪肝
問：很多脂肪肝患者都是吃出來的，吃涉及到平時的用油量，用油多少合適？
答：從醫(yī)學角度建議脂肪肝病人少用油，用油多會加重脂肪肝，健康人或輕度脂肪肝患者用油原則是一個人一個月一斤油。
問：脂肪肝患者怎么吃水果，水果含糖量很高？
答：脂肪肝患者和正常人一樣每天都要吃水果，只是量和品種稍微要調整，一般選含糖量比較低的水果，比如蘋果、獼猴桃、柚子或橘子都可以。
問：吃什么食物容易得脂肪肝？
答：脂肪肝患者當中有很大一部分是由肥胖引起，而肥胖恰恰和飲食過度有關，如果長期喝含糖量比較高的飲料或者飲食量很多，容易導致體內能量代謝紊亂，過多的能量轉換成脂肪，儲存在人體不該儲存的部位，如腹腔、心臟等，包括肝臟。肝臟長期脂肪堆積超過一定的量，就發(fā)生了脂肪肝。
問：哪些食物對身體最不好？
答：長期攝入高能量食物，高糖，高脂，高鹽食物會引起代謝紊亂、脂肪肝。
問：可是生活中這些食物隨處可見，能不能告訴大家應該怎么辦？
答：如果患了脂肪肝最好咨詢營養(yǎng)科醫(yī)生或內科醫(yī)生，他們會開營養(yǎng)處方，首先要規(guī)范能量，舉例說米飯應該吃多少，葷菜應該吃多少，水果應該吃多少，牛奶應該吃多少等。然后換成比例，糖、蛋白質、脂肪的結構比例，這樣對肝臟有比較合理的代謝，所以總能量控制很重要。
健康飲食是基礎療法
問：控制飲食對于治療脂肪肝有什么幫助？
答：健康飲食對治療脂肪肝是很基礎的療法，也是很重要的療法，因為健康飲食是能量要有一定的范圍，肝臟就像機器，如果每天吃的量是別人兩天甚至三天的量，那么肝臟肯定負擔不了，長期下去肝臟就要生病，和機器一樣也轉不動了，所以攝入能量的量很重要。另外烹飪方法也很重要，如果烹飪方法不合理會產生很多不好的因子，使人的抗氧化能力降低，很多慢性代謝性疾病都和人體抗氧化能力降低有關。
問：飲食日記是什么？
答：飲食日記的內容，第一個什么時候吃相當重要，不該吃的時間不要吃。我們中國人有吃夜宵的習慣，盡量不要吃；第二吃多少量要記下來，不能無限制的吃。第三怎樣搭配，蔬菜一定要每天吃，水果、牛奶、雞蛋等優(yōu)質蛋白，含有大量維生素、礦物質的食物，應該堅持每天吃。第四是烹飪方法，如果烹飪方法不合理，也會破壞營養(yǎng)素的結構，主要是以健康的烹飪方法，燉、煮或隔水蒸等等，不要油煎、炸等等。主要記這四個方面。另外加上運動會更好。
問：脂肪肝患者應該吃什么，吃多少，怎么吃？
答：有一個飲食口訣，一、二、三、四、五，紅、黃、綠、白、黑。一是一袋牛奶，每天要喝一袋250毫升左右的牛奶。二是指250克到450克的碳水化合物，相當于半斤米飯。三是每日三份高蛋白，一兩瘦肉，二兩魚肉，雞肉或鴨肉，一個雞蛋，三者可以隨意搭配。四是四句話，有粗有細，不甜不咸，三四五頓，七八分飽。五是每天500克蔬菜和水果。紅是每天飲紅葡萄酒，不僅有美容作用，而且對健康有益。黃指黃色食品，如胡蘿卜、南瓜、柑橘、玉米等黃色蔬菜和瓜果。綠是指綠色食品，綠茶以及綠色蔬菜，綠茶加工比較簡單，抗氧化自由基的物質多。白指白色食品，燕麥片、燕麥粉，每天早上一碗燕麥粥對健康很有益。黑是黑色食品，黑木耳、黑芝麻等等，這些食品有抗凝作用。這個飲食口訣不光適合脂肪肝患者，對健康人來說也是科學的食譜。
問：這個口訣非常實用，每天喝一點紅葡萄酒是不是每個人都適合？
答：紅葡萄酒對一般的健康人每天少量喝一點，對身體有一定的好處。但是對脂肪肝的病人因人而異，因為有的病人病情比較重，這種情況我們禁止喝酒，病情較輕的可以適量飲用一點。因為酒精是引起脂肪肝一個比較大的元兇，所以對酒精一定要適量，不能過量飲用。
問：是不是不吃肉就不會得脂肪肝？
答：不吃肉也照樣得脂肪肝。人體三大營養(yǎng)素，一是碳水化合物，二是蛋白質，三是脂肪。如果米飯吃很多，超過規(guī)定的量同樣會得脂肪肝，因為糖在肝臟里會代謝，轉化成脂肪儲存起來。
問：脂肪肝患者該如何用藥？
答：脂肪肝病人用藥有一定的指征，如果是單純脂肪肝病人，經(jīng)過嚴格的基礎治療，包括飲食和運動治療，生化指標沒有改善可能需要藥物干預。實際上脂肪肝沒有特效藥。僅僅依靠藥物治療脂肪肝是誤區(qū)，因為脂肪肝的治療一定是基礎治療和藥物治療兩方面。
(責任編輯：HX)
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