在臨床上，丁肝可表現(xiàn)為乙肝和丁肝同時感染，也可重疊感染即先感染乙肝，后感染丁肝，病情可表現(xiàn)為急性或慢性，尤其需要注意的是，在乙肝基礎(chǔ)上再感染丁肝，往往會導(dǎo)致病情加重，使肝炎發(fā)展為肝硬化。
丁肝感染有四條途徑
丁肝病毒與乙肝病毒的傳播方式相似，一般有以下四個感染途徑：
一是通過輸入帶有丁肝病毒的血液和血制品，使用污染了丁肝病毒的注射器和針頭。
二是日常生活中密切接觸含有丁肝病毒的體液或分泌物，通過破損的皮膚、粘膜感染，甚至可通過蚊蟲叮咬等方式進入易感者血液。
三是性接觸：可能是異性戀、同性戀以及配偶等。
四是母嬰傳播：乙肝表面抗原和丁肝抗體陽性的母親，其乙肝e抗原陽性者可直接將丁肝病毒傳播給新生兒，表明丁肝病毒圍產(chǎn)期傳播僅在乙肝病毒活躍復(fù)制的條件下才有可能。
及時檢查預(yù)防很重要
對丁肝檢查一般是檢測血清中丁型肝炎病毒抗原（HDAg）和丁型肝炎病毒抗體（抗－HD），目前多采用酶聯(lián)免疫法（ELISA法）。另外，還可用免疫組化法檢測肝組織中HDAg以及用HDVcDNA探針檢測血清中HDV－RNA，此法靈敏度高，可提高血清HDV檢出率。
丁肝是可以預(yù)防的。一般采取以下幾種手段來防治。一是接種乙肝疫苗。研究證明乙肝疫苗的接種可有效預(yù)防乙肝病毒的感染和隨之發(fā)生的乙肝和丁肝病毒的混合感染。二是要防止母嬰垂直傳播。三是慎重使用血液制品。四是防止性傳播。丁肝病毒感染率在性濫者中較高。目前亦已肯定丁型肝炎屬于性傳播性疾病。因此，預(yù)防和杜絕性濫，積極防治性病亦是預(yù)防丁型肝炎的措施之一。
(責任編輯：HX)
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