超聲顯像廣泛應(yīng)用以來(lái)，無(wú)癥狀的先天性肝囊腫十分常見(jiàn)，且常為多發(fā)，中年女性較多，常伴多囊腎。先天性肝囊腫囊壁由上皮細(xì)胞組成，囊液多呈無(wú)色或透明，有出血者可呈棕色，多發(fā)囊腫常較小而遍布肝各部。
先天性肝囊腫早期無(wú)癥狀，臨床診斷困難，近年來(lái)多由B超檢查發(fā)現(xiàn)，囊腫增長(zhǎng)速度緩慢，通常在40~50歲后出現(xiàn)癥狀，待囊腫長(zhǎng)到一定程度壓迫鄰近臟器，可出現(xiàn)腹部不適、疼痛、消化道癥狀。少數(shù)囊腫破裂，囊內(nèi)出血，帶蒂囊腫扭轉(zhuǎn)可出現(xiàn)急腹癥。囊內(nèi)感染時(shí)有畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞升高，體檢時(shí)可有肝大或上腹腫塊。
肝囊腫生長(zhǎng)緩慢，多數(shù)病人無(wú)明顯癥狀。當(dāng)囊腫長(zhǎng)大到一定程度時(shí)，可壓迫鄰近臟器，如胃、十二指腸和結(jié)腸等，常見(jiàn)有食后飽脹、食欲差、惡心、嘔吐，右上腹部不適和隱痛等癥狀。少數(shù)可因囊腫破裂或囊內(nèi)出血而出現(xiàn)急腹癥等。壓迫膽管引起阻塞性黃疸者較少見(jiàn)。若帶蒂囊腫扭轉(zhuǎn)時(shí)，可出現(xiàn)突發(fā)性右上腹絞痛。如囊腫內(nèi)發(fā)生感染，則病人往往有畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞增多等癥狀。
(責(zé)任編輯：HX)
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