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慢性乙肝的抗病毒治療需加強

發(fā)布時間: 2009-06-15 10:35:45      來源:現(xiàn)代健康報

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什么是自體免疫性肝炎
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乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病。發(fā)展中國家發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計,全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占9300萬。

  我國 “慢性乙型肝炎防治指南”中指出:“慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對癥治療,其中抗病毒治療是關鍵,只要有適應證,且條件允許,就應進行規(guī)范的抗病毒治療。” 抗炎保肝治療只是綜合治療的一部分,并不能取代抗病毒治療。

  但據(jù)調(diào)查,我國僅19%慢性乙型肝炎患者接受抗病毒治療;45%醫(yī)務人員不知道慢性乙型肝炎規(guī)范化抗病毒治療;73%醫(yī)師僅用中成藥和保肝降酶藥治療慢性乙型肝炎患者;38%慢性乙型肝炎患者輕信虛假廣告,看病跟著廣告走。因此,多數(shù)慢性乙型肝炎患者未能得到及時、規(guī)范的抗病毒治療,從而延誤了病情,甚至發(fā)展成為肝硬化和肝細胞癌 (HCC)。

  值得指出的是:我國一方面是大多數(shù)慢性乙型肝炎患者未接受抗病毒治療,另一方面卻存在過度治療的問題,如對初治的慢性乙型肝炎患者即用兩種或兩種以上抗病毒藥物聯(lián)合治療;對ALT持續(xù)正常、肝組織學檢查無明顯病變的慢性HBV攜帶者(血清HBV DNA陽性) 和非活動性HBsAg攜帶者 (血清HBV DNA陰性) 也進行抗病毒治療,同時還應用多種抗炎保肝藥物治療等,這不僅浪費了有限的醫(yī)療資源,而且還給患者帶來了沉重的經(jīng)濟負擔。
(責任編輯:HX)

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