脂肪肝診斷手段都有哪些？

　　B超檢查完后打開(kāi)尸體的腹腔，把肝臟取出來(lái)，先用眼睛看看有沒(méi)有脂肪肝，接下來(lái)再?gòu)母闻K上切幾片組織做成切片，到顯微鏡下看看肝細(xì)胞里有沒(méi)有脂肪，有多少脂肪。這樣做了十多例以后，初步進(jìn)行了一下比較，結(jié)果是，超聲看到有脂肪肝的例子，打開(kāi)腹腔不一定看到有脂肪肝，做成切片在顯微鏡下看，肝細(xì)胞也不一定有脂肪肝；而超聲認(rèn)為沒(méi)有脂肪肝的例子，有時(shí)反而看到肝細(xì)胞里面有較多的脂肪。這實(shí)際上證明了超聲檢查在判斷脂肪肝上是不那么可靠的。

　　目前脂肪肝的診斷主要是根據(jù)B超檢查，正像其他影像學(xué)檢查對(duì)疾病不能定性一樣，單憑B超檢查也不能診斷脂肪肝。除了B超檢查外，還必須有血脂增高和肝功能障礙，后兩者起碼有一項(xiàng)異常，否則，不能下脂肪肝的診斷。但現(xiàn)時(shí)的情況是，不少B超醫(yī)生根本不過(guò)問(wèn)血脂和肝功能情況，僅靠B超所見(jiàn)就下了脂肪肝診斷。因此，目前脂肪肝之所以這么多，有人為因素造成的假象，換言之，相當(dāng)部分病例并非脂肪肝。

　　實(shí)際上，經(jīng)過(guò)對(duì)脂肪肝病例的動(dòng)態(tài)隨診發(fā)現(xiàn)，肝臟里脂肪的多少是可以變化的，不是一成不變的。也就是說(shuō)，身體里的脂肪多了，肝臟里的脂肪也就多；身體里的脂肪少了，肝臟里的脂肪也會(huì)減少。

　　肝臟是人體內(nèi)脂質(zhì)代謝最為活躍的器官，肝細(xì)胞在體內(nèi)脂質(zhì)營(yíng)養(yǎng)的攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及排泄中起著重要作用。只要減少了脂肪的攝入，血脂降低，肝臟的脂肪也會(huì)減少，也會(huì)從含脂肪多的狀態(tài)恢復(fù)到含脂肪少的狀態(tài)。
(責(zé)任編輯：HX)

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