研究表明，甲型肝炎是性傳播疾病，其原因是1977 年發(fā)現(xiàn)美國舊金山市男性同性戀者中，甲型肝炎的發(fā)病率增加了4～10倍。1980年有人對美國西雅圖的102例男性同性戀者和57例異性戀者，每月做甲肝病毒抗體血清學檢查，分別觀察平均61個月和8.9個月。
研究開始時，男性同性戀者甲肝抗體陽性率為30%，異性戀者12%（P值<0.01），前者顯著高于后者。觀察過程中，甲肝抗體陰性的男性同性戀易感者中，甲型肝炎的年發(fā)病率為22%，而甲肝抗體陰性的異性戀易感者中，無一例發(fā)病。因此，認為甲肝病毒感染主要與同性戀的口-肛接觸有關。
甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者，病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大，糞-口途徑是其主要傳播途徑，水、食物是爆發(fā)性的主查方式，日常生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。有報道甲型肝炎亦可通過血液傳播和垂直傳播（國外醫(yī)學流傳分冊1994），尚待進一步研究。
甲型肝炎在流行地區(qū)多見于6個月齡后幼兒，隨著年齡增長，易感性逐漸下降，所以甲型肝炎在成人中較少見。本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型與重癥型四個類型，病程為2-4個月。
本病的診斷依據(jù)患者有明顯的乏力、納差、惡心、嘔吐、尿黃等前驅(qū)癥狀，結(jié)合流行病學資料及檢查ALT、抗-HAV，一般情況可明確診斷。
治療原則以休息、營養(yǎng)為主，輔以適當藥物，避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。
(責任編輯：HX)
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