由陳勇博士主持的課題組,在實(shí)驗(yàn)中采集的HAV野毒株直接來源于杭州地區(qū)甲肝病人糞便標(biāo)本,未經(jīng)細(xì)胞傳代或猴體傳代,從而避免了可能出現(xiàn)的適應(yīng)性變異,真實(shí)地反映了野生毒株的遺傳信息。研究獲得全長為7441bp的HAV中國流行株的核苷酸全序列,是來源于12億人的中國的第一株HAV野毒株全序列,可為中國HAV分子生物學(xué)研究提供重要參照。
在此課題中,研究人員還首次完成中國大陸HAV的基因分型研究,并確定HAV主要為基因Ⅰ型(IA亞型和IB亞型),為疫苗接種試驗(yàn)中偶合病例的分析、減毒株的返祖、疫苗的質(zhì)量監(jiān)控、外來毒株的監(jiān)測及制定更完善的甲肝控制策略提供科學(xué)依據(jù);創(chuàng)建了靈敏、特異、穩(wěn)定的甲肝減毒活疫苗滴度的RT-PCR檢測法,可縮短活疫苗的檢測周期,具有重要的應(yīng)用前景;直接從HAVIgM陽性病人血清中克隆到HAVcDNA片段,為甲型肝炎病毒血癥及轉(zhuǎn)歸研究提供了重要方法和手段。
甲型病毒性肝炎簡稱甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一種急性傳染病。臨床上表現(xiàn)為急性起病,有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸,無癥狀感染病例較常見,一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。
甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者,病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大,糞-口途徑是其主要傳播途徑,水、食物是爆發(fā)性的主查方式,日常生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。有報(bào)道甲型肝炎亦可通過血液傳播和垂直傳播(國外醫(yī)學(xué)流傳分冊1994),尚待進(jìn)一步研究。
甲型肝炎在流行地區(qū)多見于6個(gè)月齡后幼兒,隨著年齡增長,易感性逐漸下降,所以甲型肝炎在成人中較少見。本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型與重癥型四個(gè)類型,病程為2-4個(gè)月。
本病的診斷依據(jù)患者有明顯的乏力、納差、惡心、嘔吐、尿黃等前驅(qū)癥狀,結(jié)合流行病學(xué)資料及檢查ALT、抗-HAV,一般情況可明確診斷。
治療原則以休息、營養(yǎng)為主,輔以適當(dāng)藥物,避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。
(責(zé)任編輯:HX)
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