何謂“無癥狀乙肝大三陽”?就是指這個人雖然是“大三陽”,但自己沒有任何與肝病相關(guān)的癥狀和體征,肝功能正常,轉(zhuǎn)氨酶也正常,而這種“無癥狀”狀態(tài)已持續(xù)半年以上。只有具備上述條件才能稱為“無癥狀乙肝大三陽”。
“無癥狀乙肝大三陽”究竟有哪些危害?
第一,少數(shù)“大三陽”可以進一步發(fā)展成肝炎。第二,“大三陽”可能進一步發(fā)展成肝硬化。有人在所謂無癥狀“大三陽”中檢查,發(fā)現(xiàn)3%已成為肝硬化,只是癥狀不明顯而已。還有人對這些人進行“肝活檢”,發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)“大三陽”的肝細胞有不同程度的炎性改變。第三,無癥狀“大三陽”尚有極少數(shù)可轉(zhuǎn)變成肝癌。因此,對無癥狀“大三陽”必須加以重視。
無癥狀“大三陽”究竟應(yīng)該怎樣治療為好?專家們一致的意見是可以服用一兩種護肝藥物,這樣或許對肝細胞是有利的,但用藥不宜過多、過濫,服藥也不宜時間過長,可間斷用之,這是合理的。對于效果較好的免疫調(diào)節(jié)藥亦可應(yīng)用。對于無癥狀“大三陽”者,在現(xiàn)階段重要的不是用藥物治療,而是進行醫(yī)學觀察和監(jiān)視。
?、哦ㄆ?一般為3個月)檢查“大三陽”的演變情況。有一些“大三陽”也可能自然轉(zhuǎn)為“小三陽”,無病毒復制,狀態(tài)比較穩(wěn)定。
?、贫ㄆ诘结t(yī)院進行保健檢查,看有無肝病癥狀、體征,如蜘蛛痣、肝掌、肝脾腫大等,化驗肝功能,檢查蛋白質(zhì)代謝有無障礙。定期了解轉(zhuǎn)氨酶,一旦發(fā)現(xiàn)其升高,如超過正常3倍,即應(yīng)住院治療。
?、榷ㄆ谧鰾超檢查,主要了解肝、脾情況,必要時可作CT檢查。有時需要肝臟穿刺,進行肝活檢,以確定病情。
?、勺约喊衙看螜z查結(jié)果記錄在案,以備醫(yī)生參閱。