(1)病人有發(fā)熱、腹痛、腹部壓痛及反跳痛等腹膜刺激癥狀；
(2)腹水白細(xì)胞>0.5×10.9/l，中性粒細(xì)胞>0.50，涂片或培養(yǎng)陽(yáng)性，可確診為sbp(培養(yǎng)時(shí)應(yīng)同時(shí)作厭氧菌培養(yǎng))；
(3)腹水白細(xì)胞0.3×10.9/l，中性粒細(xì)胞>0.50，結(jié)合臨床表現(xiàn)，可診斷為sbp；
(4)腹水白細(xì)胞>0.3×10.9/l，中性粒細(xì)胞>0.25，即使無(wú)臨床表現(xiàn)，也應(yīng)高度懷疑為sbp，并按sbp治療。
(5)如未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)，則下列試驗(yàn)陽(yáng)性者也可診斷sbp：①腹水ph<7.3，或動(dòng)脈血-腹水ph梯度>0.1。腹水ph測(cè)定必須在抽出腹水后迅速完成，超過(guò)30分鐘則腹水中co2增加，ph值下降。②腹水乳酸鹽>0.63mol/l，但應(yīng)鑒別惡性腹水和酸中毒；③腹水鱟試驗(yàn)陽(yáng)性；④腹水腺苷脫氨酶(ada)>6kμ/l，但惡性腹水中ada也可升高，結(jié)核性腹膜炎時(shí)ada達(dá)更高水平。
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