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消退腹水宜采取緩和漸進的治療

發(fā)布時間： 2009-12-29 14:07:16      來源：www.fc120.com/
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腹水治療的目的在于預防可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，控制腹水進行性加重及減輕高度腹水引起病人的不適感。但是過度消退腹水引起病人的不適感。但是過度消退腹水會使循環(huán)血容量降低，從而引起腎血流量不足

腹水治療的目的在于預防可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，控制腹水進行性加重及減輕高度腹水引起病人的不適感。但是過度消退腹水引起病人的不適感。但是過度消退腹水會使循環(huán)血容量降低，從而引起腎血流量不足和腎小球濾過率減少，嚴重者可出現(xiàn)少尿、氮質血癥和腎功能衰竭。雖然腹水可能引起一些并發(fā)癥，但腹水本身(除大量者外)一般不影

　　腹水治療的目的在于預防可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，控制腹水進行性加重及減輕高度腹水引起病人的不適感。但是過度消退腹水引起病人的不適感。但是過度消退腹水會使循環(huán)血容量降低，從而引起腎血流量不足和腎小球濾過率減少，嚴重者可出現(xiàn)少尿、氮質血癥和腎功能衰竭。雖然腹水可能引起一些并發(fā)癥，但腹水本身(除大量者外)一般不影響病人預后，也未證明腹水的去除可延長病的生命，而且肝功能的改善和腎臟對水鈉潴留的調節(jié)，需很長時間才能奏效。因此以消退腹水為目的的治療宜采取緩和漸進的步驟。

　　肝臟疾病出現(xiàn)腹水的程度多和肝臟損害程度有關，肝功能越差，腹水越難消退。所以腹水常隨肝功能的惡化而發(fā)展。臨床上常將腹水分為三種類型。

　　i型：gfr(腎小球濾過率)正常，尿納>50mmol/d,水清除正常，即對鈉、水均耐受。這類病人通過限鈉、臥床休息，可使病情緩解，腹水消退。

　　ii型：gfr正常，尿鈉排出減低，僅10~15mmol/d，水清除正常，即對鈉輕度不耐受，對水耐受，這類病人采用限鈉、排鈉治療仍有效。

　　iii型：gfr

標簽閱讀: 消退 腹水 采取 緩和

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