“乙肝媽媽”要給乳汁做個兩對半

　　娟馬上就要做媽媽了，家里上上下下都在為此而忙碌著?？烧煞驈妳s發(fā)現(xiàn)，隨著預產(chǎn)期的臨近，娟越來越顯得憂心忡忡。強暗自擔心：“這會不會是產(chǎn)前抑郁癥？”他決定抽個時間和娟好好談談。

　　晚飯后，強提議出去走走。兩人手挽著手漫步在花園里，回憶著當年在大學里一起學習，踏入社會后，兩人相互鼓勵，后來沖破家庭阻撓，終于牽手的往事。一幕一幕，仿佛就在昨天。

　　“我們一起經(jīng)歷了那么多的事。”強感嘆說。他停下來，扶著娟的肩膀，“還有什么事不能分擔，要你獨自擔心呢？”

　　娟看著強真摯的眼睛，終于說出了她長久以來的“心病”。

　　原來，娟是一個慢性乙肝病毒攜帶者。自從懷上孩子，娟聽朋友和醫(yī)生說，母乳喂養(yǎng)對孩子最好。但自己是慢性乙肝病毒攜帶者，肯定不能用母乳喂養(yǎng)孩子，想到自己的孩子甚至不能喝上一口母乳，娟心里就難過得要命，覺得自己簡直不配當一位母親。

　　聽到這里，強總算明白了娟心中的苦處。他決定去問問醫(yī)生。

　　醫(yī)生告訴強：“能不能喂乳，不是光憑乙肝兩對半檢查就可以決定的。還需要通過檢查，以明確乳汁中是否含有乙肝病毒。”

　　強回去后，立馬把這個消息告訴了娟。小兩口第二天一大早就去了醫(yī)院。醫(yī)生給娟做了血中乙肝病毒DNA滴度檢查。娟還是不放心，問醫(yī)生：“這樣就可以了嗎？生了小孩以后，是不是需要給乳汁再做個兩對半？”

　　攜帶乙肝病毒的產(chǎn)婦能否為嬰兒哺乳？生活中，像娟一樣被這一問題困擾的人很多。的確，母嬰傳播是嬰兒感染乙肝病毒的主要方式，而哺乳是乙肝病毒母嬰傳播的途徑之一，也是引起嬰兒感染的重要因素。那應該怎么辦呢？

　　如果您是一個乙肝病毒攜帶者，要注意以下3點：

　　1.母親血中HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性，并不能真實反映乳汁中病毒水平；不能單憑乙肝病毒攜帶者（HBsAg陽性）、小三陽（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性）、大三陽（HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性）而決定是否母乳喂養(yǎng)（注：HBsAg即表面抗原；HBeAg即e抗原；抗-HBe即e抗體;抗-HBc即核心抗體）。

　　2.母體血液中的乙肝病毒DNA含量與乳汁中的含量非常一致。因此，應在產(chǎn)前進行母血乙肝病毒DNA滴度測定，預測產(chǎn)后乳汁乙肝病毒DNA的情況，以決定產(chǎn)后是否哺乳（若為陽性者不宜哺乳）。而不必在產(chǎn)后專門測定乳汁感染情況。

　　3.乙肝病毒攜帶者、小三陽、大三陽，只要母體血液中的乙肝病毒DNA陰性，就可以母乳喂養(yǎng)；若乙肝病毒攜帶者、小三陽DNA陽性，但滴度小于1×104，經(jīng)孕期及新生兒免疫治療就可以喂養(yǎng)。而大三陽若DNA陽性，則表示傳染性強，即使經(jīng)過產(chǎn)前及新生兒免疫，仍不宜哺乳。

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（責任編輯：孔飛）