國內(nèi)藥企“心血”白費

　　一藥選不妥增負(fù)數(shù)百億

　　療效相當(dāng)卻“崇洋”，不選惠的選貴的；全國人大代表宋禮華質(zhì)疑《藥品目錄》

　　“2009年版《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》（以下簡稱《藥品目錄》）中，選擇了需要從跨國公司購買的長效干擾素，卻排除了療效、質(zhì)量和安全性幾乎相同而價格卻便宜很多的普通干擾素，這是匪夷所思的。”全國人大代表、安徽安科生物工程（集團(tuán)）股份有限公司董事長宋禮華提出質(zhì)疑，認(rèn)為如果2009版《藥品目錄》實施，僅這一種藥或?qū)⒃黾迂斦?fù)擔(dān)數(shù)百億元。

　　兩個“權(quán)威”相互打架

　　記者了解到，去年11月31日，國家人保部發(fā)布了2009版《藥品目錄》，其中將長效干擾素列為乙類藥品，而這種藥目前國內(nèi)企業(yè)還不能生產(chǎn)，主要依靠向跨國公司購買。

　　“在《慢性乙肝防治指南》（以下簡稱《指南》）中，普通干擾素是作為首選藥物，《藥品目錄》與《指南》完全是相反的。”宋禮華介紹，《指南》是在衛(wèi)生部和中華醫(yī)學(xué)會的領(lǐng)導(dǎo)下，由中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會、中國肝炎防治基金會聯(lián)合制定的，具有很高的權(quán)威性。在《指南》中，用普通干擾素治療6個月是第一治療方案，用長效干擾素治療1年是第二治療方案。

　　療效相同 價差數(shù)倍

　　普通干擾素與長效干擾素究竟有什么區(qū)別？宋禮華介紹，兩者在療效、質(zhì)量和安全性等方面幾乎相同。“在實際使用中，普通干擾素每周注射3次，長效干擾素每周注射一次。 ”

　　宋禮華認(rèn)為，僅基于這個原因，就讓長效干擾素入選，而將普通干擾素排除在《藥品目錄》之外，是不合理的。 “又不是麻煩多少，如果長效的是每月注射一次倒也沒話說。“目前，長效干擾素的醫(yī)院進(jìn)價為1200元每支，醫(yī)院加價15%后為1380元。 ”宋禮華告訴記者，相比之下，普通干擾素的價格則便宜得多。 “目前每支50元到80元不等，一周3支最高不過240元。 ”

　　國內(nèi)藥企“心血”白費

　　“目前這種長效干擾素銷量只占領(lǐng)國內(nèi)5%的市場，但銷售總額卻占了半壁江山。 ”宋禮華對此表示擔(dān)憂。他說，經(jīng)過十幾年的努力，國內(nèi)企業(yè)已經(jīng)具備了生產(chǎn)普通干擾素的能力。 “目前國內(nèi)有14家企業(yè)可以生產(chǎn)普通干擾素。但《藥品目錄》如果實施，長效干擾素的市場份額就不是5%了，也許會達(dá)到90%，這十幾家國內(nèi)企業(yè)也許只能‘等死’。 ”宋禮華為國內(nèi)生產(chǎn)普通干擾素的企業(yè)鳴不平。 “因為長效干擾素進(jìn)入了《藥品目錄》，參加醫(yī)保的老百姓只能選擇長效干擾素，因為便宜的普通干擾素不能報銷。 ”

　　一旦實施 增負(fù)百億

　　統(tǒng)計顯示，我國為乙肝高發(fā)國家，乙肝病毒攜帶者達(dá)1.3億人。“發(fā)病的大概有2000萬到3000萬。按照1%到2%可以報銷，就是幾十萬人。 ”按此計算，每位乙肝患者使用長效干擾素治療一年的花費為7萬多元，而使用普通干擾素治療半年最多只需12000元，如果乘以40萬的基數(shù)，多出的費用將達(dá)232億元。 “按照這個數(shù)字，即使只報銷50%也會增加上百億元的財政負(fù)擔(dān)。 ”宋禮華說。 “《藥品目錄》選用長效干擾素會增加百姓看病負(fù)擔(dān)，增加國家財政負(fù)擔(dān)。 ”