乙肝藥物你了解哪些

　　治乙肝藥物信心齊上手，河北中醫(yī)肝病醫(yī)院專家說：樂觀健康的心態(tài)對肝病患者來說至關(guān)重要，乙肝病人應(yīng)胸懷寬廣，冷靜樂觀。如果一味地認(rèn)為患了乙肝后生活無望的話，只會(huì)加重病情，延誤治療。當(dāng)然，由于慢性肝炎的治療時(shí)間特別是抗病毒藥物治療的時(shí)間，一般都比較長，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)療效暫時(shí)不佳或見效較遲的情況，這時(shí)候就特別需要樹立信心，相信科學(xué)，配合醫(yī)生治療，堅(jiān)持用藥。

　　慢性乙肝并不可怕，長期有效的抗病毒治療完全可以取得乙肝之戰(zhàn)的勝利，所以當(dāng)乙肝患者得知自己病情的時(shí)候，不應(yīng)該逃避問題，而應(yīng)該樹立起戰(zhàn)勝乙肝的信心。

　　當(dāng)今抗病毒治療的藥物，主要有兩類，一類為干擾素，包括普通干擾素和長效干擾素，長效干擾素價(jià)格昂貴，令許多患者望而卻步。另一類為核苷（酸）類似物。但干擾素的長期療效只有25%（普通）和32%（長效），更多的患者需要核苷（酸）類似物長期的治療才能保持長期的穩(wěn)定。

　　選擇核苷（酸）類似物抗病毒藥的時(shí)候，最好選擇“除草能力”強(qiáng)、耐藥變異率低、長期有效的藥物，以減少因病毒變異所帶來的不良影響。一直以來核苷類藥物的長期治療不盡人意，如拉米夫定抑制病毒復(fù)制療效較強(qiáng)，但耐藥變異發(fā)生率很高，而阿徳福韋耐藥變異發(fā)生率較低，但其抑制病毒復(fù)制的療效較弱，因此不能滿足長期抑制病毒的需要。但是，近幾年來，新的藥物不斷被研制成功并相繼進(jìn)入市場，如恩替卡韋（商品名：博路定）兼具強(qiáng)效“除草能力”和耐藥變異率低的特點(diǎn)，給乙肝治療帶來了新的曙光。

　　絕大多數(shù)的乙肝病人都知道，慢性乙肝必須進(jìn)行抗病毒治療，這一認(rèn)識來之不易，許多人走了不彎路，歷經(jīng)磨難，才得以悔悟。參與調(diào)研的賈繼東教授表示，乙肝病人對口服抗病毒藥物治療，仍存在療程、隨訪、經(jīng)濟(jì)上的三大問題，導(dǎo)致治療的不規(guī)范。

　　乙肝抗病毒治療的目標(biāo)是持續(xù)抑制病毒復(fù)制，延緩疾病進(jìn)展。

　　盡管如此，這項(xiàng)調(diào)研結(jié)果，“乙肝病人對于口服抗病毒藥物治療，仍存在療程、隨訪、經(jīng)濟(jì)上的三大問題，導(dǎo)致治療的不規(guī)范”，教授如此表示。

　　乙肝抗病毒治療的目標(biāo)是持續(xù)抑制病毒復(fù)制，延緩疾病進(jìn)展。而要達(dá)到治療目標(biāo)，需要長期堅(jiān)持治療兩年以上。如果抗病毒療程結(jié)束后各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到要求，而且停藥觀察后各項(xiàng)指標(biāo)仍然正常，停藥不是不可能。

　　“一二三”是關(guān)鍵

　　但是，長期治療又面臨耐藥的挑戰(zhàn)。拉米夫定是第一個(gè)研發(fā)出來的口服核苷類藥物，已經(jīng)上市10年，是安全有效、價(jià)格適中、使用最廣泛的抗病毒藥物，也是最容易發(fā)生耐藥變異的藥物。要盡量防止耐藥，病人不應(yīng)隨意放棄治療或隨意停藥、換藥，而必須規(guī)范用藥和定期復(fù)查（每三個(gè)月查一次）。

　　河北中醫(yī)肝病醫(yī)院的醫(yī)學(xué)教授表示，乙肝病人治療要做到“一二三”原則，即“一”定要抗病毒；“二”個(gè)堅(jiān)持——堅(jiān)持長期治療，堅(jiān)持定期隨訪；“三”少，在選擇藥物時(shí)，把握“疾病進(jìn)展少、不良反應(yīng)少、治療費(fèi)用少”的原則。