夫妻在一起生活多年,接觸的密切程度非他人可比,性接觸也在所難免,感染的機會很多。要預(yù)防這種傳播,首先要解決的是雙方真誠相見,有病的一方要及時把真實情況告訴對方,避免密切接觸,讓對方也作“兩對半”和肝功能檢查,如果對方也感染過乙肝病毒(“兩對半”五項指標(biāo)中第一項只要陽性),那就同病相憐,注意加強營養(yǎng)和休息,作適當(dāng)治療,避免病情加重就行了。如果對方上述五項指標(biāo)均陰性,說明其未患過乙型肝炎,且對乙肝病毒毫無抵抗力。這樣,就需要積極預(yù)防了。
如何進行乙肝疫苗接種呢?
首先,仍然嚴(yán)格避免密切接觸,包括性接觸和熱吻類或耳鬢廝磨式肌膚接觸,食具也盡可分開和嚴(yán)格消毒,同時,無抵抗力方趕快到醫(yī)療或防疫部門接種乙型肝炎預(yù)防疫苗,采用0、30、180劑次(天)的辦法注射,即注射第一針(0劑次)后,隔30天注射第二針,再隔5個月注射第三針;第一針最好注射30毫微克劑量,次針及第三針注10毫微克即可(基因疫苗無10或30毫微克之分)。三針注射完畢后,注射者應(yīng)到衛(wèi)生防疫站做乙肝抗體檢查,如為陽性,即說明對乙肝病毒已有抵抗力,被傳染的機會大為減少;如為陰性,即說明未有抵抗力,仍需再注多三針,直至陽性為止。在此之前,雙方仍須避免密切接觸。
每個孕婦的妊娠期都很重要,尤其乙肝孕婦的妊娠期更加有主意。
乙肝孕婦怎樣安全度過妊娠期?
妊娠時,孕婦肝臟負(fù)擔(dān)加重,分娩時疲勞、出血、手術(shù)和麻醉均可使肝損害加重。此外,妊娠期內(nèi)源性雌激素的產(chǎn)生顯著增多,而雌激素必須在肝內(nèi)滅活,無疑也加重了肝臟的負(fù)擔(dān)。對于肝硬化的患者,由于妊娠期血漿容量和心搏出量增加,容易發(fā)生上消化道出血,加上妊娠期間整個機體血液處于“稀釋”狀態(tài),血清白蛋白水平相對低下,容易出現(xiàn)水腫、腹水和腹膜炎。
妊娠對肝臟的負(fù)擔(dān),隨著孕周數(shù)的增加而加重,肝功能受損或加重的風(fēng)險隨之加大。所以,在整個妊娠期間,必須對孕婦的肝功能進行檢測,一般每1~2個月檢測一次,一旦發(fā)現(xiàn)異常,就要咨詢??漆t(yī)生予以處理。另外,肝病專家提醒,以下幾點孕婦要注意:
1、注意休息和營養(yǎng),特別是肝炎活動時更強調(diào)臥床休息,多進食優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如牛奶、魚肉、雞肉、瘦肉等,還有高維生素飲食,如蔬菜、水果等。
2、必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,特別是孕12周前,由于胎兒重要器官尚未發(fā)育成熟,不適當(dāng)?shù)挠盟幰字绿菏艿綋p害。肝炎活動時,必須評估孕婦的肝臟情況,如果僅是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高,沒有出現(xiàn)黃疸,可以在休息和營養(yǎng)的基礎(chǔ)上補充維生素。如果反復(fù)惡心、嘔吐(排除是早孕反應(yīng)),或者出現(xiàn)黃疸甚至腹水,必須到??漆t(yī)院住院治療。>>>什么類型的大三陽需要治療
3、由于妊娠期患者對戊型肝炎病毒的易感性高,中晚期妊娠感染戊型肝炎病毒易發(fā)展為重癥肝炎,病死率達(dá)10%~20%,同時,戊肝病毒感染可促使乙肝的活動,進一步加重病情,所以孕期要注意預(yù)防戊肝病毒的感染。由于戊型肝炎病毒經(jīng)口傳播,特別是進食不潔、不熟的貝殼類海產(chǎn)品易于感染,所以應(yīng)避免此類食品的攝入。
所謂乙肝“母嬰傳播”,是指患有乙肝或體內(nèi)攜帶乙肝病毒的孕婦,在懷孕期間或分娩過程中將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒,這種傳播方式也叫垂直傳播。
懷孕后需要注意哪些事項?
乙肝患者一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕,應(yīng)該終止使用各種具有肝毒性的藥物,如抗生素、抗結(jié)核藥物、治療糖尿病藥物等。
其次,如果是乙肝“大三陽”的孕婦,應(yīng)該在懷孕的第7、8、9月,分別注射1支高效價乙肝免疫球蛋白,以預(yù)防乙肝病毒的宮內(nèi)感染,使新生兒健康出生。