隨著健康體檢的普遍開(kāi)展，身邊越來(lái)越多的人被發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝。由于生活條件的提高，脂肪肝發(fā)病正在朝年輕化甚至兒童化快速發(fā)展；由于辦公條件的現(xiàn)代化，人們的運(yùn)動(dòng)量日減；朋友聚會(huì)，社會(huì)應(yīng)酬，夜生活豐富都是滋生脂肪肝的溫床。由于脂肪肝早期缺乏明顯癥狀，人們對(duì)其預(yù)后又缺乏足夠認(rèn)識(shí)，當(dāng)人們查出患脂肪肝時(shí)，常不在意，不去治療，正是這種麻痹大意導(dǎo)致脂肪肝在不知不覺(jué)中由單純性脂肪肝向脂肪性肝炎發(fā)展，一旦各種臨床癥狀、體征加重，肝功能明顯異常，再去“亡羊補(bǔ)牢”，可能會(huì)花費(fèi)更多的錢(qián)財(cái)和時(shí)間，是很不明智的。加強(qiáng)脂肪肝的宣教對(duì)提高人群健康水平，防治心腦肝臟疾病的發(fā)生具有重要意義。
流行趨勢(shì)與病因
2007年10月我們對(duì)上海市虹口區(qū)某局機(jī)關(guān)干部進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，B超診斷脂肪肝病已高達(dá)35.46%，其中脂肪性肝炎占24.51%，人群中超重、肥胖者為53.28%。以上數(shù)據(jù)雖然是針對(duì)特定人群的調(diào)查，亦表明近年來(lái)脂肪肝病患病率急劇增高，中、重度脂肪肝、脂肪性肝炎發(fā)病比例不斷增加。臨床中多數(shù)脂肪肝病是在肥胖、高脂血癥基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，其中代謝紊亂、痛風(fēng)、糖尿病也是重要病因。長(zhǎng)期不良的生活方式，過(guò)食肥甘厚味、生活安逸、缺乏運(yùn)動(dòng)、情志失調(diào)是引起脂肪肝病的主要病因。雖然少部分脂肪肝病不能排除家族遺傳基因因素，但對(duì)這些病人，不良生活方式仍然是重要外在誘發(fā)因素，充分說(shuō)明脂肪性肝病是一種不良生活方式病。
誤區(qū)多，危害大
脂肪肝病早期具有相當(dāng)?shù)碾[蔽性，不少患者能吃能喝，又白又胖或面色油潤(rùn)，這些假象掩蓋了脂肪肝病的嚴(yán)重后果。一些早期的體質(zhì)特征和癥狀往往提示脂肪肝病的發(fā)生，例如，形體肥胖，容易疲勞，反復(fù)腹脹，少量飲酒則肝區(qū)不適等等。肝區(qū)的不適感往往與肝臟脂肪浸潤(rùn)程度成正比，中、重度脂肪肝病患者常會(huì)有肝功能異常，一旦出現(xiàn)肝區(qū)庝痛，食欲減退，疲倦乏力，腹脹及右上腹壓迫感，往往肝臟的炎癥和纖維化已不同程度存在。脂肪性肝炎的持續(xù)存在不僅可導(dǎo)致肝纖維化，甚至肝硬化，而且還是動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血壓的高危人群，脂肪性肝病及其相關(guān)疾病導(dǎo)致的心腦血管事件，可能比肝硬化等肝臟本病更早見(jiàn)、更多見(jiàn)、更致命。
然而現(xiàn)實(shí)中，由于脂肪肝病無(wú)傳染，痛苦少，無(wú)典型臨床證候，因此很多患者都錯(cuò)誤認(rèn)為脂肪肝無(wú)危險(xiǎn)性、無(wú)須治療、不治自愈、預(yù)后良好等等，這是對(duì)脂肪肝病及相關(guān)疾病缺乏防治知識(shí)。脂肪肝病任其發(fā)展問(wèn)題比較嚴(yán)重，早期防治，對(duì)阻止慢性肝病進(jìn)展至關(guān)重要，拖延到中、重度脂肪肝，出現(xiàn)肝功能異常和肝纖維化甚至演變成肝硬化，恢復(fù)起來(lái)就困難了。臨床中有些患者已進(jìn)入脂肪性肝炎期仍堅(jiān)持不用藥。有些患者用西藥降脂出現(xiàn)肝脂肪浸潤(rùn)加重甚至肝功能異常則停藥了之，或不知所措。有的盲目相信廣告宣傳，亂吃藥物；有的希望一勞永逸，不能長(zhǎng)期堅(jiān)持改變不良生活方式，加之飲食日益豐盛，很多人難以抵擋誘惑，導(dǎo)致病情加重，于是寄希望通過(guò)某種特效藥物或其他手段，快速見(jiàn)效，實(shí)際上本病治療無(wú)捷徑可尋，必須綜合調(diào)治，持之以恒。
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