為何乙肝治療光靠自治并不可靠

　　從全面角度分析，乙肝病毒攜帶者應(yīng)是以防為主、以治為輔，“自治”為主、“外援”為輔相結(jié)合的原則予以處置對(duì)于乙肝病毒攜帶者不予特殊治療，并不等于放任自流，任其發(fā)展。一定要做好預(yù)防及隨訪工作。

　　乙毒攜帶者占我國(guó)總?cè)丝跀?shù)的8%-10%（約一億四千萬(wàn)人），許多病毒攜帶者是偶然查體時(shí)被發(fā)現(xiàn)的，自我并沒有明顯不適。這些人群該不該治療呢？以下簡(jiǎn)要分析、討論如下：

　　從理論角度上講，乙肝病毒攜帶者是愚該及時(shí)防范和治療的高危人群乙肝病毒攜帶狀態(tài)往往是乙肝發(fā)病的“潛伏狀志”，此潛伏期可長(zhǎng)可短，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)十年。潛伏期的長(zhǎng)短取決于患者的遺傳、種族、年齡及感染方式等方面的因素，眾多的遷延性和活動(dòng)性肝炎，甚至于常常由病毒攜帶者發(fā)展而來(lái)。一般認(rèn)為，慢毒攜帶者的15%-20%可能向顯性肝炎方向演變。因此，病毒攜帶狀態(tài)更像是潛伏在人體中的一枚“不定時(shí)炸彈”，可能在一些外因（諸如重度、酗酒、悲傷等因素）和內(nèi)因（重疊感染其他病毒、病毒基因變異等因素）作用的條件下，突然發(fā)病。因此，把病毒攜帶者視為不穩(wěn)定的高危人群是恰當(dāng)?shù)?，及時(shí)的防范和治療非常重要。

　　從實(shí)際情況上看，乙肝病毒攜帶者又是最難以防范和不該治療的特殊人群病毒攜帶者混雜在正常人群中，不可能天天對(duì)他們進(jìn)行隨訪和隔離，很難防微杜漸。他們何時(shí)有可能傳染給別人、何時(shí)有可能發(fā)病都是未知數(shù)。還有一些病毒攜帶者不僅定期隨訪，而且按時(shí)用藥，有用干擾素的，有用胸腺素的，有用聚肌胞的，有用的，幾乎都沒有明顯效果。

　　“大三陽(yáng)，還是“小三陽(yáng)”；有的還越治越壞，引起顯性肝炎發(fā)生。對(duì)攜帶者治療，由于攜帶者本身所處的免疫耐受狀態(tài)、病毒與肝細(xì)胞整和等原因，決定了目前尚處在“無(wú)可奈何”的境地。另外。根據(jù)國(guó)情特點(diǎn)，也難以做到防范和治療。如果想要搞清我國(guó)究竟有多少乙肝病毒攜帶者，首先要在全國(guó)范圍內(nèi)搞一次全面，不要說(shuō)組織工作艱難巨大，花銷也非常龐大，一個(gè)人要做一項(xiàng)和“”檢查，需費(fèi)用大約為50-80元，全國(guó)則需近百億元；查出來(lái)的人如果還要治療，以人均1000元算，全國(guó)將需一千多億元。而且這些花費(fèi)常常是“無(wú)功而返”，既損國(guó)家，也損個(gè)人。從這個(gè)角度看，病毒攜帶者暫時(shí)不予特殊治療為好。

　　從全面角度分析，乙肝病毒攜帶者應(yīng)是以防為主、以治為輔，“自治”為主、“外援”為輔相結(jié)合的原則予以處置對(duì)于乙肝病毒攜帶者不予特殊治療，并不等于放任自流，任其發(fā)展。一定要做好預(yù)防及隨訪工作：

　　1、預(yù)防其他傳染病的感染，注射甲肝和其他傳染病疫苗。

　　2、禁酒。

　　3、適度參加體育與休閑鍛煉，避免過(guò)度疲勞，起居有常。

　　4、調(diào)心態(tài)，樂觀向上，豁達(dá)處世。

　　5、定期復(fù)查肝功系列及B超，了解病變與否。治療應(yīng)以、自然療法和中草藥為主?！　?ldquo;自治”是指自己通過(guò)食療（綜合、少葷多素等）、休閑療法（打太極拳、養(yǎng)花等）、心理療法（需由指導(dǎo)）、單味草藥（如冬蟲夏草、黃芪、女貞子、藏茵陳等）等方法自行治療，切忌走東竄西，胡亂用藥。所謂“外援”是指長(zhǎng)期咨詢、隨訪，在正規(guī)肝病的指導(dǎo)下，從事預(yù)防和治療。“自治”和“外援”相互結(jié)合才能使乙肝病毒攜帶者的病情得到有效的控制。