乙肝及肝癌與血緣關(guān)系有關(guān)！
我國(guó)為乙肝大國(guó)，全球約有4億人感染乙肝病毒，我國(guó)占1/3之多。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，全國(guó)乙肝感染者1.2億，慢性乙型肝炎病人占3000萬(wàn)以上，其中70%～80%以上為家族聚集性感染。所謂家族聚集性乙型肝炎，是指乙肝患者的父親或母親，以及同胞中有2個(gè)以上感染了乙肝病毒，并包括家庭內(nèi)水平傳播和垂直傳播。垂直傳播是指母嬰傳播和父嬰傳播，一方面是指患有乙肝的孕婦懷孕時(shí)，胎兒在子宮內(nèi)就被感染上了乙肝病毒；父親精液中含有病毒。另一方面是孕婦在分娩時(shí)通過(guò)產(chǎn)道嬰兒吸入帶乙肝病毒的羊水，或是因吸吮母乳而被感染。所謂水平傳播，就是家庭內(nèi)通過(guò)密切接觸而被感染。
一般家族性的乙型肝炎感染后大多數(shù)不發(fā)病，或是隱匿發(fā)病，成為臨床上所說(shuō)的“無(wú)癥狀”乙肝病毒攜帶者。多數(shù)人在成人時(shí)發(fā)病，或是因?yàn)閱挝徊轶w及就診其他疾病時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)，不論是做肝功能檢測(cè)，還是B超等檢查，多已顯示出慢性肝損害或是肝硬化。
患了乙型肝炎切忌掉以輕心，要注意同時(shí)給自己的父母及兄弟姐妹們查一下乙肝病毒的抗原抗體系統(tǒng)（“兩對(duì)半”），看看他們中間有沒(méi)有感染者，切不要認(rèn)為沒(méi)有發(fā)病，沒(méi)有癥狀就是沒(méi)有感染乙肝病毒。患者要配合醫(yī)生做肝臟病理檢查，目的是明確肝損害程度及病毒在肝細(xì)胞內(nèi)的生長(zhǎng)情況，以準(zhǔn)確制定針對(duì)性治療方案。為什么這樣要求呢？這是因?yàn)?，家族聚集性乙肝要比其他途徑感染的乙肝病毒在體內(nèi)免疫耐受多，病毒變異多，慢性肝損害導(dǎo)致肝硬化的多，癌變的多，合并癥亦多。
家族性的肝癌大多數(shù)都是乙型肝炎患者，有些是母親、舅舅與孩子得肝癌，有些是父親、叔叔、伯伯及孩子得肝癌，有些是兄弟姊妹得肝癌。肝癌有些是上一代先發(fā)生肝癌，但有的是下一代年幼者發(fā)生肝癌。據(jù)統(tǒng)計(jì)，家族中若有人得肝癌，其他家人得肝癌的機(jī)率是其他正常家族的十倍。家族性肝癌可能是以母親為中心將病毒傳染給下一代。至于父子型的肝癌，也許與密切之日常生活有關(guān)。所以有家族性肝癌家中成員應(yīng)密切追蹤檢查，希望能早期發(fā)現(xiàn)肝癌，立即治療。
重慶市濯水鎮(zhèn)烏楊居委會(huì)共14個(gè)組（由以前的易家村、烏楊居委、千坪村、余家村、王家村和白果村合并），總?cè)丝?061人。其中烏楊居委13組孫家灣（小地名）有57戶230人，村民居住較集中。10年來(lái)，孫家灣因肝硬化或肝癌死亡的人數(shù)達(dá)6人。調(diào)查組通過(guò)回顧性調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)查看、詢(xún)問(wèn)、采樣、血清學(xué)檢測(cè)以及對(duì)死者直系親屬采靜脈血檢測(cè)。在生活飲用水現(xiàn)場(chǎng)抽樣檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)，村民飲用水符合生活飲用水衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，該組居民生活習(xí)慣、食用原料同周?chē)巳阂恢?。從死者直系親屬采血樣作血清學(xué)分析，不排除有肝癌家族史。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，死者張德昌、張曉紅、張祥昌、易潤(rùn)香、張洪明5人均有血源關(guān)系，張德昌與張祥昌是堂兄弟關(guān)系，張曉紅系張德昌之子，張洪明系張祥昌之子，易潤(rùn)香系張祥昌外侄女，因此不排除為肝癌家族史。經(jīng)調(diào)查，死者均無(wú)乙肝疫苗接種史，張洪明、張曉紅有乙肝病史，張曉紅的母親和姊妹均有乙肝感染史，張洪明母親也是乙肝感染者。據(jù)了解，張德昌、張祥昌及其父親也是因?yàn)楦斡不顾[脹而死；而冉隆忠屬于外地遷入，生前是乙肝病人，其子女也是乙肝感染者，因此不難看出，上述死亡病例不排除因乙型肝炎病毒導(dǎo)致肝硬化或肝癌。通過(guò)對(duì)死者的家族相關(guān)人員抽血檢測(cè)，證實(shí)死者有乙肝家族史，因此不排除乙肝導(dǎo)致肝癌。所以，降低乙肝的發(fā)病率是降低肝癌的重要措施，全程接種乙肝疫苗是阻斷乙肝發(fā)病最重要的環(huán)節(jié) ，目前，國(guó)家已將乙肝疫苗接種納入計(jì)劃免疫范籌。
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