警惕痔瘡背后隱藏的大腸癌

　　便血別自以為是痔瘡

　　肛門指診能有效辨別

　　很多大腸癌病人都有便中帶血的癥狀，但受“十人九痔”的影響，幾乎所有病人起初都會想當(dāng)然地認(rèn)為自己是犯了痔瘡。便血是很常見的消化道疾病癥狀，如痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉等，但它最大隱患還是大腸癌的一種信號。通常痔瘡的便血常是鮮紅的，不與糞便相混而附于大便表面，也可表現(xiàn)為大便后的滴血，嚴(yán)重的是噴射狀，多在大便秘結(jié)時發(fā)生。肛裂的便血量較少，大便時可伴有肛門劇痛，以至患者不敢大便。而大腸癌的便血常常表現(xiàn)為持續(xù)性少量、帶黏液血便，可與糞便混在一起，便意頻頻，有時只解出一些血或黏液而無糞便，直腸癌約80%有便血。

　　持續(xù)的便血或大便潛血試驗陽性者，要做進一步的檢查，以排除是否大腸癌引起。另外，直腸癌在距離肛門8至10厘米以下發(fā)生率最高，因此將肛門指診作為常規(guī)體檢項目，每年檢查一次，這一檢查可鑒別大部分的遠端直腸癌，避免將直腸腫瘤出血與痔瘡混淆。

　　腹瀉別誤為便秘好轉(zhuǎn)

　　高危人群定期做腸鏡

　　65歲的王大爺剛剛做了大腸癌手術(shù)，他最初就診的原因是經(jīng)常腹瀉。他告訴醫(yī)生自己以前經(jīng)常便秘突然腹瀉了還挺高興，覺得可能是因為最近吃山芋多治好了便秘。醫(yī)生建議他做腸鏡檢查，結(jié)果是大腸癌。孫惠軍說，隨著腫瘤的增長及所處大腸的部位不同，會有不同的臨床癥狀，如長在右半結(jié)腸的腫瘤由于此處糞便尚未成形，通過多無障礙，會因腫塊或腫瘤表面出血表現(xiàn)出腹部出現(xiàn)腫塊、貧血、消瘦;而腫瘤長在左半結(jié)腸時則因糞便已基本成形，加上腫瘤毒素的刺激，臨床上可有排便困難或與腹瀉交替出現(xiàn)，直至出現(xiàn)腸梗阻等，因此大便習(xí)慣的改變是大腸癌的又一重要信號，但也經(jīng)常被人忽視，特別是那些有便秘習(xí)慣的人。

　　發(fā)生持續(xù)的大便習(xí)慣改變包括突然便秘、腹瀉或便秘腹瀉交替以及大便次數(shù)增多等都要到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。55歲以上人群還應(yīng)每年接受一次腸鏡檢查，有腸息肉病史、大腸癌家族史、潰瘍性結(jié)腸炎病史、癌相關(guān)標(biāo)志物檢測陽性、糞便隱血檢查陽性等高危人群腸鏡檢查要提前10年。

　　排毒引發(fā)結(jié)腸黑變病

　　“三多”預(yù)防大腸癌

　　近年來受排毒養(yǎng)顏風(fēng)潮的影響，一些中青年人服用瀉藥的比例和人均服用量都有所增加，隨之而來的是因濫用藥物引發(fā)的結(jié)腸黑變病顯著上升。該病通俗地說，就是結(jié)腸變黑了，是一種以結(jié)腸黏膜色素沉著為特征的良性、可逆性病變。但是，黑變的結(jié)腸黏膜伴發(fā)腺瘤樣息肉和腸癌的比率可達22%至55%，結(jié)腸黑變病屬于長期積累的病變，目前尚無特效治療藥物。

（編輯：韓楓）

溫馨提示：

　　關(guān)注痔瘡，等于關(guān)注肛腸科的健康。久久健康網(wǎng)的痔瘡欄目帶您了解痔瘡的方方面面。瀏覽更多痔瘡精彩文章，請點擊返回痔瘡欄目。