盡管X線上發(fā)現(xiàn)有骨刺可作出診斷,但早期跟骨骨刺X線檢查可呈陰性結(jié)果。不常見的是,跟骨骨刺在X線上不典型,表現(xiàn)為絨毛狀新骨形成影像。體格檢查時(shí)用拇指用力壓迫足跟中央可使疼痛加重。在踝背屈時(shí),手指用力按壓整個(gè)筋膜內(nèi)緣,有壓痛則證明存在筋膜炎。
腓腸肌彈性伸縮練習(xí)和夜晚夾板,通常能有效去除疼痛,應(yīng)被鼓勵(lì)。貼橡皮膏(類似于矯正器)可減輕足底筋膜張力和骨膜牽拉性疼痛,口服非類固醇抗炎藥為首選。足跟內(nèi)注射局部麻醉藥通常有效。當(dāng)伴有炎癥癥狀和體征,如輕度發(fā)熱,腫脹,繼往跳痛史(跟骨下滑囊炎)時(shí),注射不溶性及可溶性固醇混合液能控制癥狀,注射針頭由足跟內(nèi)側(cè)垂直刺入,然后再轉(zhuǎn)向足跟中心部的痛點(diǎn)。
實(shí)習(xí)編輯:賈振雷