廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院最近公布了一例兩歲半的小患者小亦菲(化名)在一年前接受高風險的寰樞椎椎弓根螺釘內(nèi)固定手術成功治療的病例。這名小患者術后一年基本恢復正常,智力、語言與運動功能和同齡小朋友基本一樣。據(jù)醫(yī)學資料檢索,她是世界上同類手術年齡最小者。
據(jù)院方介紹,小亦菲的病發(fā)過程是這樣的:去年初,當時剛滿2歲的她遭遇一場車禍,致顱腦外傷以及右股骨干骨折、昏迷,治療后雖然蘇醒、病情好轉(zhuǎn),但肢體肌力無法恢復正常。通過MRI檢查發(fā)現(xiàn)寰樞椎脫位導致脊髓壓迫。
醫(yī)生告訴患者家屬,一般來說,如果無法恢復寰樞椎正常的對位關系,脊髓壓迫發(fā)展到不可逆階段,將永久性殘疾,甚至可能因呼吸循環(huán)衰竭,危及生命。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院尹慶水教授仔細檢查了小亦菲的病情,認為這種創(chuàng)傷性寰樞椎脫位,經(jīng)牽引治療不太理想,需要施行“后路寰樞椎椎弓根釘棒復位內(nèi)固定術”。
但是,年幼的患者寰樞椎椎弓根最細的地方直徑僅僅3.6毫米,而最小的椎弓根螺釘直徑也達3.5毫米,要求置釘技術必須非常精確,手術稍有不慎,術中置釘時極易穿破椎弓根皮質(zhì),損傷椎動脈或脊髓,導致災難性的后果。因此必須采用數(shù)字骨科新技術,也就是計算機輔助設計和快速成型技術,配合傳統(tǒng)骨科在寰樞椎治療領域的先進經(jīng)驗,才能夠有效降低手術風險。手術于去年7月4日順利施行。
久久健康網(wǎng)專家提醒:數(shù)字骨科是以骨科學為基礎、計算機數(shù)字化技術為輔助的前沿交叉科學,過去十年里在世界上獲得快速發(fā)展。尹慶水教授說:“簡單地說,數(shù)字骨科就是針對患者病情先用計算機設計好手術,還可以對骨骼三維重建、制造出模件,為患者‘量身定做’高精度的手術方案,把并發(fā)癥發(fā)生的可能性降到最低。”
編輯:陳陽陽