佝僂病是由于維生素D不足而使鈣、磷的代謝失常,鈣鹽不能正常地沉著在骨骼生長(zhǎng)部分,從而造成以骨骼生長(zhǎng)障礙為特征的一種慢性營(yíng)養(yǎng)不良性疾病。
維生素D主要有兩個(gè)來(lái)源:一個(gè)是內(nèi)源性,通過(guò)日光中紫外線照射;另一種是外源性,通過(guò)攝入含有維生素D的食物或藥物來(lái)獲得。如果維生素D攝入不足、日光照射不夠,就會(huì)引起佝僂病。有些慢性病可使維生素D的吸收、利用作用發(fā)生障礙,也易引起佝僂病。
孩子患了佝僂病,家長(zhǎng)認(rèn)為是缺鈣,拚命給孩子吃鈣片,但事與愿違,治不好佝僂病,因?yàn)樨E病孩子固然血鈣偏低,但主要是由于維生素D缺乏引起的。鈣的吸收和利用,必須有維生素D的參加,在維生素D的作用下,才能把吃進(jìn)去的鈣從腸道內(nèi)吸收到血液,再送到骨內(nèi),滿足骨的生長(zhǎng)發(fā)育的需要。
單純吃鈣非但不能治好佝僂病,而且鈣在體內(nèi)還會(huì)和鐵、鋅競(jìng)爭(zhēng),引起鐵、鋅缺乏,所以患了佝僂病單吃鈣片是無(wú)效的,必須要服用維生素D。
為預(yù)防小兒佝僂病,一般嬰兒出生3-4周后,應(yīng)適當(dāng)曬太陽(yáng),時(shí)嬰兒皮膚中的7-脫氫膽固醇,經(jīng)日光中紫外線照射后可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3。如果沒(méi)有條件經(jīng)常曬太陽(yáng),就應(yīng)補(bǔ)給維生素D制劑,每日400-800國(guó)際單位,鈣劑每日0.5-1克。不能堅(jiān)持服藥者,與入冬時(shí)加強(qiáng)維生素D30萬(wàn)國(guó)際單位,一次肌肉注射。常用的口服劑有濃縮魚肝油,開始每日1-2滴,以后增加到5-8滴,每日2次。應(yīng)注意的是維生素D和鈣要配合起來(lái)服用,才能達(dá)到補(bǔ)鈣的效果。
2歲以后的小兒飲食種類較多,如能經(jīng)常在室外曬太陽(yáng),不易發(fā)生佝僂病,可減少或停用維生素D制劑。 已患佝僂病的嬰幼兒,則應(yīng)根據(jù)醫(yī)生規(guī)定的劑量喂服。