骨質(zhì)疏松不僅僅源于“缺鈣” 補鈣過量或可導(dǎo)致其它疾病的發(fā)生

　　骨質(zhì)疏松不僅僅源于“缺鈣”

　　近日在門診接診了一位李姓阿姨，這位68歲的李阿姨一坐下就說：“醫(yī)生，我年紀(jì)大了，肯定有骨質(zhì)疏松，一直都吃鈣片，您幫我開點鈣片吧。”我沒有直接給李阿姨開藥，而是勸她進行了骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)檢查。這幾天，李阿姨來復(fù)診，看了檢查報告后大吃一驚：她不但沒有骨質(zhì)疏松癥、不缺鈣，反而血鈣、尿鈣的水平比正常水平還要高一些！如果長期這樣盲目補鈣劑，勢必后患無窮。

　　其實，李阿姨并非個例。生活中盲目補鈣的人不在少數(shù)，很多人自以為吃了鈣片就不會發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，或認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥只要吃鈣片就可治愈，這都是非常片面甚至錯誤的想法。仔細(xì)挖掘骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病“源頭”我們會發(fā)現(xiàn)，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生除了與缺鈣有關(guān)，還與遺傳、環(huán)境和有些疾病和藥物等有關(guān)。而長期缺鈣僅僅是骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的一個原因。

　　因此，正確防治骨質(zhì)疏松癥的方法應(yīng)該是首先到醫(yī)院相關(guān)專科進行正規(guī)檢查（骨密度和相關(guān)骨代謝指標(biāo)），如果檢查正常，那就需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行生活方式干預(yù)以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生；如果檢查異常，則需首先判斷骨質(zhì)疏松癥的類型，并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

　　補鈣過量或可導(dǎo)致其它疾病的發(fā)生

　　“補鈣”的確是骨質(zhì)疏松治療的基礎(chǔ)措施。但補鈣也要講究技巧。鈣的攝入不僅來源于鈣片，在許多食物（比如牛奶、豆制品、蝦皮、堅果類等）也富含鈣。如果從食物攝取的鈣已經(jīng)充足，就不需要再補充鈣片或含鈣劑的保健品了。

　　如果在食物攝取的鈣已充足的情況下，還盲目補鈣片造成補鈣過量，可能會引起多尿，腎結(jié)石，膀胱結(jié)石，輸尿管結(jié)石；也可引起惡心，嘔吐，便秘；或心動過緩，心律失常，嚴(yán)重的甚至?xí)奶E停。因此，在補充鈣片之前，一定要到醫(yī)院做血鈣、尿鈣檢查，只有確實存在鈣不足的情況下才可補充。

　　補充的鈣劑必須是正規(guī)廠家生產(chǎn)的，并在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)缺鈣的程度和不同鈣劑的特點進行補充。在補充鈣片一段時間后，還必須再次檢查，以避免過量。

　　總結(jié)：此外值得一提的是，由于某些腫瘤疾病如甲狀旁腺腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等等也會同時伴有骨質(zhì)疏松癥。但這類患者的血鈣往往較正常人明顯增高。而對血鈣異常增高的患者是絕對禁止補鈣的。

編輯：程淑燕