骨關(guān)節(jié)脫位不能亂治療

　　早起脖子疼痛不要單純的以為是落枕，更別當(dāng)落枕瞎診治，其實(shí)這有可能是骨關(guān)節(jié)脫位，按摩、推拿會加重病情。

　　感冒了，脖子歪了

　　個案

　　李姓小朋友，今年才10歲，一次受涼感冒了，出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱的癥狀，這也極其平常，問題出在感冒的第3天，他早晨起床時(shí)，覺得脖子很痛，并且有“歪脖子”。

　　家長以為他昨天沒睡好落枕了，就沒去管。沒想到幾周過后，小朋友的感冒好了，脖子卻越來越歪。醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，他的寰樞關(guān)節(jié)(頸椎的第1和第2節(jié))已經(jīng)錯位。因治療時(shí)間太遲，牽引、手法復(fù)位、支架外固定等保守治療已經(jīng)不能解決問題了，只得通過手術(shù)徹底治療。

　　醫(yī)師診斷：

　　醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脊柱?？浦魅瘟旱陆淌诮榻B，這位小朋友根本不是“落枕”，而是患上了叫“寰樞關(guān)節(jié)脫位”的骨科疾病。15歲以下的少年往往會因感冒、咽喉炎癥而引發(fā)這個問題。這跟少年的骨韌帶強(qiáng)度比成人差、關(guān)節(jié)囊較松弛，以及咽后壁(感冒、咽喉炎等有病癥的部位)貼近寰樞關(guān)節(jié)有關(guān)。

　　喉嚨發(fā)病影響脖子關(guān)節(jié)

　　病理

　　脊柱?？屏旱陆淌诤徒瓡员t(yī)師解釋了病理：原來，人體與頭顱相連的第一節(jié)頸椎稱為寰椎，第二節(jié)稱為樞椎，它們之間的關(guān)節(jié)十分靈活，頸部50%的旋轉(zhuǎn)活動由它們完成。然而，靈活的關(guān)節(jié)通常不穩(wěn)定。尤其兒童身體發(fā)育常不夠充分，當(dāng)發(fā)生上呼吸道感染時(shí)，咽后壁的炎癥可影響到寰椎樞椎的關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶，而韌帶、關(guān)節(jié)囊是起到穩(wěn)定骨關(guān)節(jié)作用的，當(dāng)它們有炎癥發(fā)生松弛時(shí)，關(guān)節(jié)便會變得不穩(wěn)定。

　　這時(shí)的脖子比平常脆弱多了，如果孩子的睡姿不良，或者做了快速扭動脖子的劇烈運(yùn)動，就有可能造成寰樞關(guān)節(jié)錯位了。

　　脖子歪了千萬別亂推拿

　　保護(hù)

　　從上面兩位醫(yī)師的分析，我們能得出，感冒的孩子一定得非常注意頸部的活動。別翻跟頭，別快速扭脖子，像某些街舞動作頸椎就會劇烈運(yùn)動，這時(shí)盡量避免，免得增加脖子受傷的機(jī)會。

　　一旦發(fā)現(xiàn)孩子的脖子有不對勁的地方，先判斷清楚，別簡單當(dāng)一般的扭傷、落枕來處理，更別隨意給孩子推拿、按揉，因?yàn)椋绻媸?ldquo;寰樞關(guān)節(jié)脫位”，施加外力可能形成非常嚴(yán)重的后果，比如癱瘓。所以，要極力避免孩子再受到外力撞擊，避免轉(zhuǎn)動，立即送往醫(yī)院骨科檢查。

　　梁德指出，兒童寰樞關(guān)節(jié)脫位的早期，可在控制炎癥的基礎(chǔ)上，結(jié)合牽引、手法復(fù)位、中藥外敷等方法，使關(guān)節(jié)復(fù)位，穩(wěn)定在正常位置，一般不遺留功能障礙。但如果不及時(shí)治療，等關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織可能會發(fā)生攣縮，已經(jīng)將關(guān)節(jié)固定在不良位置，就需要做手術(shù)了。

　　區(qū)分

　　“落枕”時(shí)，人會感覺到脖子兩側(cè)的肌肉壓疼(按壓時(shí)疼痛);

　　“寰樞關(guān)節(jié)脫位”的疼痛是在脖子中央，可以摸到骨突的這種壓疼，尤其脖子中央靠上的位置有壓疼。

　　小編提醒廣大朋友，不要因?yàn)榭此剖且粋€小病就忽略它，往往嚴(yán)重的大病就是因?yàn)槟愕暮雎远鴮?dǎo)致的。