高血壓患者如何選對藥？絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片實(shí)現(xiàn)降壓控壓雙平穩(wěn)

 作為一種病癥表現(xiàn)復(fù)雜的慢性疾病,高血壓除了清晨頭痛、疲勞、焦慮、胸痛等看得見的危害,還有增加動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定和血栓形成。同時(shí),高血壓還可能對心臟、腦、腎臟等靶器官造成損害,引發(fā)一系列并發(fā)癥[[1]]。尤其對于合并冠心病、卒中等心腦血管疾病的高血壓患者更需要格外重視,應(yīng)長期、有效地管理血壓,遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。作為常用的臨床降壓藥,絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片具有降壓控壓雙平穩(wěn)的特點(diǎn),同時(shí)還有長效持久、安全性高、心腦血管獲益等優(yōu)勢[[2]],成為不少高血壓患者的選擇。

高血壓患者如何選對藥?絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片長效控血壓、呵護(hù)心腦血管

血壓是一條曲線,一般來說,正常的血壓生理性波動(dòng)幅度通常在20~30mmHg[[3]],每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,卒中死亡風(fēng)險(xiǎn)增加41%,心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加27%[[4]]。不僅如此,血壓存在“早高峰”的特點(diǎn),44%的缺血性卒中會(huì)發(fā)生于清晨時(shí)段[[5]]。

由此可見,血壓波動(dòng)以及清晨血壓都與心腦血管事件密切相關(guān),而絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片的3大優(yōu)勢,可顯著減少心腦血管事件的發(fā)生。

其一,絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片降壓平穩(wěn)、控壓平穩(wěn),實(shí)現(xiàn)血壓平穩(wěn)達(dá)標(biāo)

在血壓管理過程中,如果短時(shí)間血壓下降速度過快,容易造成心腦腎等靶器官缺氧缺血,從而引發(fā)頭疼、心率過快等不良反應(yīng)的發(fā)生。

絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片通過同時(shí)阻斷L型和N型鈣通道,讓鈣離子與細(xì)胞膜結(jié)合及解離更為緩慢[[6]][[7]],從而讓藥物起效更為和緩。一般來說,患者服用絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片后,血壓會(huì)在4-8h內(nèi)逐步平穩(wěn)地下降,不容易產(chǎn)生頭疼、心率過快等各類不良反應(yīng)[5]。

與此同時(shí),絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片還能有效改善動(dòng)脈彈性,減少血壓波動(dòng)[6],保持收縮壓日常穩(wěn)定,以此減少血壓波動(dòng)給心腦血管帶來的“負(fù)擔(dān)”。

其二,絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片藥效更持久,方便患者長期管理血壓

絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平作為第三代長效降壓藥,可使血藥濃度維持長達(dá)30-50h[[8]],1天1次,1次1片,就可實(shí)現(xiàn)超過24小時(shí)的血壓保護(hù),對于清晨血壓的“危險(xiǎn)時(shí)刻”以及偶爾漏服帶來的血壓危機(jī),也能得到有效控制,減少心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[[9]]。

其三,絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片能夠?qū)崿F(xiàn)靶器官和心腦血管獲益

對于合并冠心病、卒中等心腦血管疾病或嚴(yán)重腎臟疾病的高血壓人群來說,血壓管理的根本目的在于降低靶器官和心腦血管并發(fā)癥和死亡的總體危險(xiǎn)。

絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片含有左旋氨氯地平和右旋氨氯地平兩大消旋體。其中,右旋氨氯地平能夠促進(jìn)血管釋放內(nèi)源性一氧化氮(NO),有效保護(hù)血管內(nèi)皮[[10]],降低冠心病、腦梗死等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[[11]],堅(jiān)持使用,能為患者帶來心腦血管獲益,相當(dāng)于給靶器官和心腦血管上了一道“安全鎖”。

高血壓患者如何選對藥?絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片品質(zhì)可靠、安全性高[[12]]

對于合并冠心病、卒中等心腦血管疾病或嚴(yán)重腎臟疾病的高血壓人群來說,血壓管理是一個(gè)漫長且復(fù)雜的過程。因此,藥物的治療效果和安全性也值得關(guān)注。

絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片憑借其原研屬性,使得療效更為精準(zhǔn)且不良反應(yīng)少,安全性更高,可作為血壓管理的長期之選。

首先,藥物的活性成分、輔料配比以及制劑工藝這三個(gè)方面相輔相成,影響藥物的穩(wěn)定發(fā)揮和精準(zhǔn)療效。

藥物的活性成分是藥物產(chǎn)生療效的核心成分,原研藥的活性成分通常要在約100000個(gè)化合物里進(jìn)行活性篩選,通過藥代動(dòng)力學(xué)、毒理學(xué)試驗(yàn)結(jié)果等極其嚴(yán)苛和繁復(fù)的篩選過程,最終精選出活性最好的一個(gè),使得治療更加精準(zhǔn)、有效。

此外,原研藥對輔料來源、質(zhì)量控制嚴(yán)格,并在研發(fā)的過程中,經(jīng)過反復(fù)實(shí)驗(yàn)和改良,形成了一套嚴(yán)苛的生產(chǎn)工序,能夠保障原研藥中活性成分的晶型溶解度、溶出速率、穩(wěn)定性恰到好處地結(jié)合在一起,讓藥效更加穩(wěn)定且充分發(fā)揮,提升治療效果。

其次,原研藥經(jīng)過上市前的安全評估以及上市后的安全監(jiān)測,臨床安全循證和數(shù)據(jù)豐富。

原研藥在上市前,要經(jīng)過5-8年高通量篩選、理化特性研究、體外篩選、體內(nèi)篩選等上千次的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行安全評價(jià),以及涉及數(shù)千人規(guī)模的I、II、III期臨床試驗(yàn)進(jìn)行反復(fù)驗(yàn)證,還要滿足嚴(yán)格、復(fù)雜的藥物審批條件才能上市。對于原研藥來說,上市并不意味著結(jié)束,還需經(jīng)歷更為嚴(yán)格的IV期臨床試驗(yàn),進(jìn)行長期藥效觀察和再審核,以及對不良反應(yīng)的終身監(jiān)測,并不斷修訂和完善更新《藥品說明書》,以便給予患者更科學(xué)、安全的用藥指導(dǎo),幫助醫(yī)生作出更精準(zhǔn)的診療和治療方案,為患者帶來更可靠的安全保障。

總的來說,高血壓的危害性并不局限于血壓問題本身,更在于它帶來了心腦血管“暴雷”的風(fēng)險(xiǎn),容易引發(fā)人體靶器官損害和并發(fā)癥。因此,在治療高血壓時(shí),患者要將血壓平穩(wěn)控制在“安全范圍”內(nèi),保護(hù)好靶器官和心腦血管,以降低發(fā)生心腦腎及血管并發(fā)癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者在日常治療時(shí),可以選擇降壓控壓雙平穩(wěn)的藥物,并在醫(yī)生的建議下堅(jiān)持長期用藥,切忌擅自停藥或增減藥量。同時(shí),患者還應(yīng)將藥物治療與生活方式干預(yù)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)血壓的全程化管理。

[[1]] 國家心血管病中心, 中國醫(yī)師協(xié)會(huì), 中國醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì), 等. 中國高血壓臨床實(shí)踐指南[J]. 中華心血管病雜志, 2022, 50(11): 1050-1095.

[[2]] 代勇軍.苯磺酸氨氯地平片有哪些作用?[J].家庭生活指南:下旬刊,2020(5):0043-0043.

[[3]] 邢俊武.警惕異常的血壓晨峰[J].家庭醫(yī)學(xué):上半月, 2021(4):4-5.

[[4]] Kikuya M, et al. Hypertension. 2008;52(6):1045-1050.

[[5]] Mike M, et al. Br J Cardiol. 2008;15:31-4

[[6]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.

[[7]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.

[[8]] Qi-Fang,Huang,et al. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21:648-657.

[[9]] 絡(luò)活喜說明書2023年6月23日版.

[[10]] Zhang XP, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 2002 Feb;39(2):208-14

[[11]] 賈嬋嬋.苯磺酸氨氯地平的臨床藥理作用及應(yīng)用效果[J].養(yǎng)生保健指南 2020年16期, 47-48頁, 2020.

[[12]] 李新剛,趙志剛.從臨床療效角度談原研藥和仿制藥的區(qū)別[J].藥品評價(jià), 2013(12):6.