系統(tǒng)性紅斑狼瘡簡稱SLE,是一種累及全身多臟器的自身免疫性結(jié)締組織病。以不同程度的發(fā)熱,皮膚暴露部位的水腫性紅斑,關(guān)節(jié)疼痛,口咽部潰瘍等為主要臨床特征。SLE的病因有內(nèi)因和外因兩方面,內(nèi)因?yàn)橄忍旆A賦不足;外因?yàn)槠鹁硬簧?,日光暴曬,感受邪毒,七情?nèi)傷,勞欲過度等,致臟腑氣血陰陽失調(diào),毒熱和瘀血內(nèi)生而發(fā)病。
紅斑狼瘡是否遺傳?
由于紅斑狼瘡患者大多數(shù)為育齡期婦女,因此紅斑狼瘡有沒有遺傳性這個問題自然就成了患者及其家屬十分關(guān)注的問題。
通過對狼瘡動物模型的研究、種族比較及家族分析,揭示出紅斑狼瘡有很強(qiáng)的遺傳傾向。
自1959年發(fā)現(xiàn)狼瘡鼠模型以來,目前研究廣泛的狼瘡鼠模型有5種。其中NZB/NZW的第一代雜交鼠是與人類狼瘡最相似的模型。該鼠可產(chǎn)生高滴度的抗DNA抗體,最終導(dǎo)致腎小球腎炎。提示遺傳因素在鼠狼瘡的發(fā)病中起決定作用。
美國的一個統(tǒng)計資料表明在年輕的黑人女性中,狼瘡發(fā)病可達(dá)1/245,而歐美一般人群的發(fā)病率約為1.8~50.8/105。據(jù)初步流行病學(xué)調(diào)查,我國系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患病率約為75.4/105。在日本普通人群系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患病率為6.6~8.5/105,而在系統(tǒng)性紅斑狼瘡家族內(nèi)可高達(dá)0.4%~3.4%。在單卵孿生子中患病一致率可達(dá)50%以上,而雙卵孿生子中為10%左右。說明系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患病率因人種、民族的不同而異。
如果紅斑狼瘡?fù)耆蛇z傳決定,其在同卵雙生子中的患病一致率應(yīng)為100%,因?yàn)橥央p生子的遺傳物質(zhì)是完全相同的,但實(shí)際上只有50%。說明其他因素在紅斑狼瘡發(fā)病中也起著重要的作用。在臨床上我們也看到很多紅斑狼瘡患者所生子女非常健康,并不得紅斑狼瘡。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果表明紅斑狼瘡的產(chǎn)生是內(nèi)在遺傳基因和外在環(huán)境因素如紫外線、病毒感染、藥物等多種因素綜合作用的結(jié)果。據(jù)此,只能說紅斑狼瘡有遺傳傾向,而不是一種遺傳性疾病,因此紅斑狼瘡患者大可不必過分擔(dān)心自己的病會遺傳給自己的子女。
(責(zé)任編輯:孫韶華)