治療首先是針對原發(fā)病而防止淀粉樣變性產(chǎn)生,淀粉樣變性本身是對癥治療,腎淀粉樣變性的病人可進行腎移植,存活期較其他腎病長,但早期的死亡率較高,淀粉樣變性最終會在供體腎內復發(fā),但有些移植者可存活10年。原發(fā)性淀粉樣變性的常用治療計劃包括強的松/美法侖或強的松/美法侖/秋水仙,正在進行臨床試驗以比較這些治療計劃。干細胞移植計劃尚有爭議。洋地黃可用于淀粉樣心臟病可能出現(xiàn)心律失常的病人中,但需謹慎使用。心臟移植已取得成功,需嚴格選擇病人。秋水仙用于防止家族性地中海熱病人的急性發(fā)作,且顯示經(jīng)治療后無新的淀粉樣物質出現(xiàn),淀粉樣變性呈下降趨勢。應用轉變的轉甲狀腺素,肝移植切除突變蛋白的合成部位對遺傳性淀粉樣變性進行治療已取得很好的療效。
腎上腺皮質激素是系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神病的主要治療措施病情危重時須進行沖擊治療和椎管給藥治療。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺硫唑嘌呤等與激素合并使用可使病情緩解出現(xiàn)精神病狀或抑郁癥狀可慎用抗精神病藥物和抗抑郁焦慮治療每次發(fā)作的預后隨著治療的進展而趨于樂觀應盡力防止系統(tǒng)紅斑狼瘡的反復發(fā)作和病情遷延避免和預防誘發(fā)因素,如暴曬感染和不恰當用藥抗結核藥碘胺類、抗痙攣藥、抗精神病藥以及抗生素多易誘發(fā)紅斑狼瘡樣反應
由于淀粉樣變性病病因不清,所以沒有方法預防原發(fā)性淀粉樣變病。
繼發(fā)性淀粉樣變性病只能通過預防或有效的治療引發(fā)淀粉樣變性病的炎癥疾病,例如肺結核和風濕性關節(jié)炎。如果能夠用藥物來控制風濕性關節(jié)炎的話,發(fā)展成為繼發(fā)性淀粉樣變性病的可能性就會減少。