系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種較常見的、反復(fù)發(fā)作并累及多器官系統(tǒng)的自身免疫性疾病,而血管炎既是它的病理基礎(chǔ)[2],又是它的典型臨床表現(xiàn),可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),如雷諾氏征、凍瘡樣皮疹、皮膚結(jié)節(jié)或潰瘍、指/趾壞疽等,甚至可出現(xiàn)內(nèi)臟損害,如肺部血管炎可致肺間質(zhì)病變、肺纖維化等;腦部血管炎可致狼瘡腦病、腦栓塞或腦出血等;腎臟血管炎可致蛋白尿、血尿等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是免疫復(fù)合物及各種細(xì)胞炎癥因子如腫瘤壞死因子(TNF)、白細(xì)胞介素(IL)等,活化血管內(nèi)皮細(xì)胞引起血管壁損傷,造成血管栓塞,導(dǎo)致血管和組織壞死。在中醫(yī)理論中認(rèn)為這些臨床表現(xiàn)病理機(jī)制是熱毒壅盛,氣滯血瘀所致。由于人體內(nèi)熱毒熾盛,氣血運(yùn)行不暢受阻形成瘀血,故表現(xiàn)為皮膚腫脹、瘀紫,遇冷后癥狀加重,嚴(yán)重者手指、足趾出現(xiàn)壞疽。熱毒壅盛還可損傷內(nèi)臟,若侵犯肺部則可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血,甚至胸悶氣急、呼吸困難等癥;若侵犯腦部可出現(xiàn)頭痛、頭脹、惡心、嘔吐,甚至神志不清,譫語、昏迷等癥;若侵犯腎臟可出現(xiàn)浮腫、少尿、血尿等癥。
從長(zhǎng)遠(yuǎn)觀點(diǎn)看,中藥治療的整體調(diào)節(jié)和辯證論治,治本多于治標(biāo),在增強(qiáng)療效減少激素的副作用,預(yù)防感染減撤激素穩(wěn)定病情防止復(fù)發(fā),保持長(zhǎng)期緩解糾正易患體質(zhì),實(shí)現(xiàn)整體康復(fù)等多方面具有優(yōu)勢(shì)。大量臨床實(shí)踐與實(shí)驗(yàn)研究已證明中西醫(yī)結(jié)合揚(yáng)長(zhǎng)避短優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的治療效果,明顯優(yōu)于單純西藥或用單純中藥治療。是目前使狼瘡患者康復(fù)的最佳療法。