盤狀紅斑狼瘡以皮膚損害為主，一般無全身癥狀，預(yù)后好。皮損有以下特點：1、皮損好發(fā)面部、口唇、耳廓、頭皮和手背等處。2、皮損為持久性的盤狀紅斑，境界清楚。3、表面有附著較緊的鱗屑，不易揭下，若用力揭下鱗屑，可見其下方有角質(zhì)栓塞。4、皮損中心萎縮伴色素減退，而周圍皮損色素加深。5、皮損中可見絲絲紅線，為毛細血管擴張。
少數(shù)患者皮損分布廣泛，除頭面部外還累及軀干和四肢，皮損數(shù)目大于6處時稱播散性盤狀紅斑狼瘡。頭皮長盤狀紅斑性狼瘡好轉(zhuǎn)后，可留下瘢痕性脫發(fā)斑，頭發(fā)不易再生，稱假性斑禿。少數(shù)患者皮損長年不愈，在慢性潰瘍和瘢痕的基礎(chǔ)上可繼發(fā)皮膚鱗狀細胞癌?；加斜P狀紅斑性狼瘡患者，若伴有乏力和輕度關(guān)節(jié)炎等全身癥狀，抽血化驗抗核抗體陽性，應(yīng)積極找?？漆t(yī)師診治，因有5%的盤狀紅斑性狼瘡最終可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑性狼瘡。
由于盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害可以完全相同，所以有典型的盤狀皮損者必須予以全面檢查，以確定是否存在系統(tǒng)性病變。需要認真詢問病史和進行體格檢查，以排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期皮膚表現(xiàn)的可能。盤狀紅斑狼瘡的診斷性檢查應(yīng)包括活動期皮膚邊緣的活組織檢查，全血細胞計數(shù)，血沉，抗核因子試驗及腎功能檢查。皮膚活檢不能區(qū)分盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但能排除其他疾患?？闺p鏈DNA抗體在DLE總是陰性。
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