20%~25%的患者可發(fā)生口腔損害,下唇、齒齦及頰粘膜較易受累。唇部受損時以下唇多見,常形成灰白色糜爛面或淺潰瘍。頭皮損害形成瘢痕可致永久性脫發(fā)。本病日曬或勞累可加重。一般無全身癥狀,少數(shù)可有輕度發(fā)熱、乏力和關節(jié)疼痛或肌肉疼痛等。病程慢性經(jīng)過,很少自動消退,偶有繼發(fā)癌變,有5%的盤狀紅斑狼瘡可轉(zhuǎn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡?;顒有該p害為紅斑狀圓形鱗屑性丘疹,直徑5~10mm,伴有毛囊栓塞,皮損好發(fā)于雙頰的突起部位,鼻梁,頭皮和外耳道,可持續(xù)存在或反復數(shù)年,皮損可波及軀干上部和四肢伸側,光敏感多見,表現(xiàn)為光照射過皮膚的片狀損害,粘膜受累可十分突出,尤其是口腔潰瘍。未經(jīng)治療的DLE皮損漸漸向外擴展,皮損中央?yún)^(qū)出現(xiàn)萎縮,殘留的瘢痕不會收縮。用力剝離鱗屑,可見到鱗屑上有刺狀突起,栓在擴張毛囊口內(nèi),稱為“Carpettack(地毯圖釘)”。頭部有廣泛的脫發(fā),并有永久性瘢痕形成。盡管本病通常局限于皮膚,但仍有近10%患者最終出現(xiàn)不同程度的全身表現(xiàn),一般不嚴重,可能僅僅表現(xiàn)為抗核抗體陽,白細胞減少以及輕微暫時的全身表現(xiàn)(如關節(jié)痛)常見。僅少數(shù)DLE病人發(fā)生慢性滑囊炎,別無其他“全身性”表現(xiàn)。