預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡

　　利用中西醫(yī)雙重診斷，提高對(duì) SLE的早期發(fā)現(xiàn)率，80年代以來，特別是1987年青島會(huì)議經(jīng)學(xué)術(shù)和行政部門共同努力商定的雙重診斷，是為了與世界醫(yī)學(xué)取得一致的診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，借助于儀器、化驗(yàn)等手段，是中醫(yī)望、聞、問、切的延伸。1971年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定了SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)，迄今仍為世界各國(guó)所沿用。后又在1982年進(jìn)行了修訂，我國(guó)中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專題學(xué)術(shù)會(huì)議于1982年3月制定的SLE診斷(參考)標(biāo)準(zhǔn)，有合理的進(jìn)步。

　　由于SLE早期表現(xiàn)常不典型。有時(shí)僅以一項(xiàng)癥狀、體征或?qū)嶒?yàn)異常為主要依據(jù)，常不能確診或誤診為其它疾病。從而不能及早正確治療而致誤治或惡化。那么如何才能及早發(fā)現(xiàn)早期的紅斑狼瘡患者，而不致已損害多臟器、多系統(tǒng)后才進(jìn)行診治呢?廣大醫(yī)務(wù)工作者對(duì)此也進(jìn)行了大量工作，在大樣本調(diào)查的基礎(chǔ)上。

　　認(rèn)為：對(duì)青年女性有下列1～2項(xiàng)病象者應(yīng)疑及SLE，需進(jìn)行隨訪觀察及深入檢查：⑴長(zhǎng)期原因不明反復(fù)發(fā)熱。⑵肌肉痛、無力，無關(guān)節(jié)畸形腫脹的關(guān)節(jié)痛。⑶原因不明之肝、脾、淋巴結(jié)腫大。⑷原因不明之口腔、鼻粘膜潰瘍。⑸原因不明的口、眼、鼻干燥。⑹雷諾現(xiàn)象，或其它血管病變、動(dòng)脈炎、靜脈炎。⑺血小板減少，或(及)白細(xì)胞減少，或(及)輕度貧血。⑻對(duì)多種藥物過敏或(及)光過敏。⑼無特異病原體的心、肺、胸膜、腎病變。⑽不明原因的血沉增塊。⑾咽痛、咽部異物感。嘔吐惡心。⑿面部潮紅或紅斑或皮疹。⒀肝腎功能異常，尤其是絮狀反應(yīng)異常，或(及)原因不明的持續(xù)高球蛋白，或(及)血漿蛋白減低。⒁尿檢異常。

　　(責(zé)任編輯：李珊珊)