患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室與器械檢查?
1 、 抗核抗體譜:滴度 >1 : 20 有臨床意義。其中抗 ds-DNA 抗體是 SLE 特異性抗體,與疾病活動(dòng)性及預(yù)后有關(guān);抗 Sm 抗體和抗 Rib 抗體是標(biāo)記性抗體,不代表疾病的活動(dòng)性;抗 SSA 和抗 SSB 抗體陽(yáng)性的患者常常有口干、眼干等癥狀,抗 RNP 抗體陽(yáng)性的患者常常有雷諾現(xiàn)象。 50 %~ 70 %的患者抗組蛋白抗體陽(yáng)性。
2 、 皮膚狼瘡帶試驗(yàn):患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會(huì)出現(xiàn)免疫復(fù)合物沉積。取皮膚活檢,則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗(yàn)。狼瘡帶對(duì)診斷 SLE 有一定幫助,但是并非 SLE 患者所特有,但狼瘡帶試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性往往提示 SLE 可能。
3 、 血沉、血常規(guī)、尿常規(guī)
4 、 血清補(bǔ)體 C3 、 C4 、 CH50 :補(bǔ)體水平與 SLE 活動(dòng)度負(fù)相關(guān),血清補(bǔ)體極度低下,疾病則處于進(jìn)展期。
5 、 循環(huán)免疫復(fù)合物: SLE 活動(dòng)期增高。
6 、 血清蛋白電泳:活動(dòng)期血清 γ 球蛋白或 α2 、 β 球蛋白增高,治療后恢復(fù)正常。
7 、 類風(fēng)濕因子: 20 %~ 30 % SLE 患者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
8 、 抗磷脂抗體:抗磷脂抗體的存在可以造成動(dòng)、靜脈栓塞;也可引起血小板減少而出血??沽字贵w除發(fā)生腦病外,還可導(dǎo)致死胎或流產(chǎn)。
(實(shí)習(xí)編輯:代亞萍)