一是胡戴帽子 鄭州市有一位姓田的32歲職業(yè)女性,感到多處關(guān)節(jié)疼痛。到附近一家醫(yī)院,診斷為“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。服用西藥不見效,又吃了40多副湯藥,還有中成藥等,花錢不少,病情反而加重。后來(lái)她到正規(guī)醫(yī)院。大夫排除了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,化驗(yàn)結(jié)果證實(shí)為紅斑狼瘡,原來(lái)吃的藥都停了,只服用強(qiáng)的松、羥氯喹兩種藥,很快控制了病情。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和紅斑狼瘡?fù)瑢俳Y(jié)締組織疾病,但其損害的部位不同,癥狀不同,治療的方法也不同。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎四肢小關(guān)節(jié)紅腫,手指、腳趾腫脹比較明顯;紅斑狼瘡一般沒(méi)有這種表現(xiàn),卻有皮膚損害,如在雙面頰和鼻梁部位有蝶形或盤形及多形紅斑,有的還有口腔潰瘍、嚴(yán)重疲勞等癥狀。通過(guò)細(xì)心檢查和必要的檢驗(yàn),有了充分證據(jù)再下結(jié)論。
二是不斷“跳槽” 疾病的發(fā)生發(fā)展有一個(gè)過(guò)程,診斷治療也要有一個(gè)過(guò)程。有的患者急于求成,在這家醫(yī)院看過(guò),很快又到另一家醫(yī)院,今天看中醫(yī),明天看西醫(yī),治療方案不斷變換。有位22歲的女青年,診斷為紅斑狼瘡后,到鄭州、北京幾家醫(yī)院,說(shuō)法不一,她無(wú)所適從,一會(huì)兒吃這種藥,一會(huì)兒又吃那種藥,結(jié)果病情越來(lái)越重。最后請(qǐng)專家診治,按病情及時(shí)進(jìn)行化驗(yàn),合理用藥,現(xiàn)在已明顯好轉(zhuǎn)。
{page}三是相信假藥 有位28歲的農(nóng)婦,在當(dāng)?shù)卦\斷為紅斑狼瘡,到鄭州進(jìn)一步檢查治療。誰(shuí)知一出車站就碰到“醫(yī)托”,說(shuō)“這病再大的醫(yī)院也治不了,我領(lǐng)你找一位退休老中醫(yī),專治這病”。那所謂老中醫(yī)沒(méi)有做任何檢查,簡(jiǎn)單問(wèn)了兩句就開藥,并說(shuō)是純中藥。農(nóng)婦吃藥后開始還有點(diǎn)作用,但以后病情加重,發(fā)展成狼瘡性腎炎,又引起尿毒癥,最終被疾病奪去了生命。她的丈夫去找那位所謂“退休老中醫(yī)”,早已無(wú)蹤無(wú)影。
如何治療:因人而異,因病情而宜 紅斑狼瘡表現(xiàn)復(fù)雜,每個(gè)病人的病情千差萬(wàn)別,有人稱之為“百變大師”。“如同世界上沒(méi)有完全相同的兩片樹葉一樣,世界上也沒(méi)有完全相同的紅斑狼瘡病人。”因此治療上要因人而異,因疾病而異。治療藥物就那么幾種,但應(yīng)用時(shí)卻有很大學(xué)問(wèn)。如對(duì)剛確診的紅斑狼瘡患者,沒(méi)有腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)累及,只用強(qiáng)的松、羥氯喹兩種藥即可,一個(gè)月后復(fù)查。如發(fā)現(xiàn)累及腎臟,經(jīng)檢查證實(shí)后,應(yīng)加大激素用量,還要采用環(huán)磷酰胺治療。如發(fā)現(xiàn)肝功能出現(xiàn)問(wèn)題,要仔細(xì)詢問(wèn)病人用過(guò)什么藥物。有的藥物包括一些中成藥,成分不明,對(duì)肝臟有損害作用,就要?jiǎng)癫∪送S谩V委熞欢螘r(shí)間后要進(jìn)行復(fù)查,觀察病情變化和藥效情況,然后調(diào)整藥物用量。
久久健康網(wǎng)專家提醒:紅斑狼瘡并非如一些人所說(shuō)的那樣可怕,是完全可以控制的一種疾病。關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療;在治療上要合理用藥,走出亂求醫(yī)、濫用藥、不規(guī)范治療的誤區(qū)。
編輯:陳陽(yáng)陽(yáng)