紅斑狼瘡病人的飲食調(diào)配可結(jié)合臨床辨證中虛實寒熱及以上食物的屬性進行,對癥選用,還可根據(jù)現(xiàn)代研究中的人體代謝所需物質(zhì)進行調(diào)配食物,如紅斑狼瘡患者50%以上有明顯的腎臟損害,蛋白質(zhì)常常從尿中大量丟失造成低蛋白血癥,水腫,引起身體的很多病理變化,因此必須及時補充足夠的蛋白質(zhì).補充的蛋白質(zhì)要以動物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,如牛奶,雞蛋,瘦肉等.食物量要適當(dāng),瘦肉每天每人不超過100克,雞蛋不超過2個,如果食入量過多,病人不但不能完全吸收,還增加腎臟負擔(dān).腎病尿蛋白陽性患者,最好少食或不食用豆類及豆制品.
從臨床看,紅斑狼瘡患者能量代謝發(fā)生障礙,在形成低蛋白血癥的同時,有的還形成高脂血癥,特別是當(dāng)患者伴有發(fā)熱時,消化功能降低,故宜多吃清淡容易消化的食物,不宜多食富含脂肪的大魚大肉. 侵害腎臟的病人,大多伴隨水腫,在單采用激素治療時,又會導(dǎo)致水鈉潴留,因此要限制病人的食鹽攝入量,給予低鹽飲食,以免水腫癥狀加重.
激素是治療紅斑狼瘡的首選藥物,在紅斑狼瘡患者長期使用激素后,使糖代謝功能發(fā)生紊亂,嚴(yán)重者可形成糖尿病.所以在長期大量使用激素的患者中,提倡少食高糖食物,限制糖的攝入量,是十分必要的. 紅斑狼瘡的病理基礎(chǔ)是全身性血管炎,此時血管的通透性增加,出現(xiàn)內(nèi)臟器官的炎癥表現(xiàn)或出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,因此要多吃含有維生素C的食物.長期服用激素治療的患者,可引起鈣磷代謝紊亂,骨鈣丟失,造成骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重者可造成骨壞死,因此平時除常規(guī)服用補鈣劑以外,還應(yīng)多吃一些含鈣食物等.
由于狼瘡性腎炎致大量的蛋白質(zhì)丟失,每個病人每日平均要丟失2克左右,所以會導(dǎo)致血液中蛋白質(zhì)的含量下降,每日必須補充一些優(yōu)質(zhì)蛋白來維持機體的蛋白質(zhì)平衡.所謂優(yōu)質(zhì)蛋白是主要指動物蛋白,如魚,肉,雞,鴨等均可,要根據(jù)自己的經(jīng)濟情況而決定,可以比平時適當(dāng)多吃一些,來補充腎臟中丟失的蛋白量,但不能吃得太多,以免不消化.還可以吃一些新鮮蔬菜來補充人體的維生素,千萬不要“忌口”.很多人聽了謠傳,說患了病這也不能吃那也不能吃,拼命節(jié)食,造成了機體的衰弱,不利于機體的抗病能力.由于腎臟缺血,可使腎臟分泌腎素,激活血管緊張素而產(chǎn)生高血壓,同時由于排鈉功能的減退,使水鈉潴留,更加重了高血壓,所以要限制每日鈉鹽的攝入量,一般每日在3克左右,同時要補充一些活化的維生素D來幫助鈣的吸收.外出時要多穿衣服,注意預(yù)防感冒,以免使病情加重生活護理: 十大項注意事項:
一,注意調(diào)養(yǎng),保持積極樂觀的態(tài)度.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,SLE的發(fā)病與外邪,飲食,七情所傷有關(guān).憂郁悲傷,喜怒無常,情志不暢都能化火,火邪內(nèi)盛可傷及五臟六腑而誘發(fā)并加重本病.因此,保持情志豁達,飲食有節(jié),起居有常,使人體臟腑功能協(xié)調(diào),氣血調(diào)和,才會有益于疾病恢復(fù).
二,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉,節(jié)制性生活.SLE患者在病情處于活動期時,應(yīng)臥床休息,病情穩(wěn)定后適當(dāng)參加一些社會活動,從事一些力所能及的工作,但不宜過勞.適當(dāng)鍛煉身體,注意節(jié)制性生活,病情活動期應(yīng)嚴(yán)格避孕,病情穩(wěn)定一年以上才可考慮妊娠.
三,注意預(yù)防感冒,積極防治各種感染.感冒及各種感染如急性扁桃腺炎,肺部感染,腸道感染都易誘發(fā)SLE并加重病情.
四,注意避免皮膚直接暴露在太陽光下.SLE患者對紫外線特殊敏感(光過敏),故外出時要特別注意.另外,某些食物如香菇,芹菜,草頭(南苜宿,紫云英),某些藥物如補骨脂,獨活,紫草,白疾藜,白芷等能引起光敏感,應(yīng)盡量不用.
五,注意戒煙,戒酒.香煙中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎癥,應(yīng)戒除.酒性溫烈,會加重SLE病人的內(nèi)熱癥狀,不宜飲用.
六,有一些西藥常能引發(fā)或加重本病,注意避免使用.如肼苯達嗪,心得安,氯丙嗪,丙基或甲基硫氧嘧啶,金制劑,D-青霉胺,苯妥英鈉,異煙肼,青霉素,鏈霉素,磺胺類藥等.
七,注意有的保健品對SLE病人非旦無益,反而有害.如人參,西洋參,絞股藍及其復(fù)方制劑,因含人參皂甙,既能提高人體的細胞免疫功能,又能提高人體的體液免疫,這對非SLE的人確實有強身健體,延年益壽的功效,但對SLE病人,由于這類保健品提高了免疫球蛋白,使免疫復(fù)合物增多,激活了抗核抗體,從而可加重或誘發(fā)SLE.
八,注意避免使用含雌激素的藥品和食品.紫河車(胎盤),臍帶,蜂皇漿,蛤蟆油,某些女性避孕藥均含有雌激素,而雌激素正是SLE發(fā)病的重要因素之一.
九,注意不吃羊肉,狗肉,馬肉,鹿肉,驢肉.這類肉食品性溫?zé)崾?用后不僅會加重SLE病人的內(nèi)熱癥狀,而且臨床上發(fā)現(xiàn)有個別病人吃了這類肉類病情加重,造成不良后果.
十,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素,少吃含高脂肪,高膽固醇的食物.狼瘡性腎炎病人長期有蛋白從尿中丟失,故應(yīng)及時補充.較優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源有牛奶,雞蛋,瘦肉,魚等.維生素,特別是B族維生素,維生素C對防治SLE的某些癥狀大有裨益,應(yīng)多加補充.