關(guān)于紅斑狼瘡的治療，筆者認(rèn)為其證候雖繁雜，病機(jī)卻是穩(wěn)定的。在治療原則上，治證雖然靈活，治病卻要規(guī)范。在這種理法認(rèn)識和論證基礎(chǔ)上，相對應(yīng)的遣方用藥就必然有與之相應(yīng)的處理準(zhǔn)則。多年臨床實(shí)踐使我確信，治療紅斑性狼瘡，其用藥處方不可以隨證候差別變化而隨意靈活。既然病機(jī)穩(wěn)定，治療又以治病為本為主，處方用藥也就需要相對的穩(wěn)定性和規(guī)范性。在實(shí)際用藥過程中，我多年一直堅(jiān)持這樣一個(gè)原則：即針對不變病機(jī)的藥物為君臣藥，這部分藥物均具有較強(qiáng)的解毒祛瘀功能。這部分藥物不論任何證候類型的紅斑狼瘡，都必須不變地應(yīng)用，以直指毒邪血瘀這一核心病機(jī)。而兼顧證候表現(xiàn)的藥物則可以隨證候不同而有所變化。
關(guān)于紅斑性狼瘡，其本質(zhì)對瑤醫(yī)而言就是毒邪血瘀的病機(jī)，對西醫(yī)而言，就是自身免疫這一病理機(jī)制。從多年臨床效果估計(jì)，處方中的解毒祛瘀藥物能夠有效控制多臟器損害指標(biāo)，消除皮疹、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，由此可以判斷這些藥物能調(diào)節(jié)免疫功能，控制自身免疫損傷。
方劑中的佐使藥，從其在方劑中的地位看，其作用是輔助性的有了這些藥物，可以使方劑作用更加全面和周到。這些藥物不能統(tǒng)一，也不必統(tǒng)一，應(yīng)針對證候變化而調(diào)整，以配合固定不變的君臣藥發(fā)揮總體作用。多年實(shí)踐證明，這種處方原則收到了良好的效果，既體現(xiàn)了靈活性，又保證了規(guī)范性。
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